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背景:疲労は多発性硬化症(MS)の衰弱症状ですが、社会人口学的および疾患関連の特性との関係は、より大きな研究では調査されていません。この研究の目的は、スウェーデンの全国的なレジスターベースのMSコホートにおける自己申告による疲労の予測因子を評価することでした。 方法:繰り返される断面設計を使用して、複数の予測因子の多変量線形回帰を使用してモデル化された、運動および認知機能(FSMC)スコアの1つまたは複数の疲労スケールを備えた再発および二次進行性MSを持つ2,165人を含めました。 結果:メインモデルのMS関連特性の中で臨床的に意味があると考えられていた障害ステータススケール(EDSS)およびシンボルディジットモダリティテスト(SDMT)との関連付けのみがと考えられていました。軽度の障害(EDSS 0-2.5)と比較して、重度の障害のある人(EDSS≥6)は17.6(95%CI 13.1-22.2)ポイントを獲得しましたが、SDMTの最高および最低の第4四分位で差は10.7(95%CI 8.0-13.4)ポイントでした。健康関連の生活の質(HRQOL)機器の最高四分位数と最低四分位数と最低の四分位数の違いはさらに大きく、臨床的に意味があると考えられていました。EuroQOL Visual Analogue Scale(EQ-VAS)31.9(95%CI 29.9-33.8)、多発性硬化症衝撃スケール(MSIS-29)心理的成分35.6(95%CI 33.8-37.4)およびMSIS-29物理成分45.5(95%CI 43.7-47.4)。 結論:より高い自己報告疲労は、より高い障害レベルとより悪い認知処理速度に関連していますが、MSタイプ、疾患修飾療法(DMT)、MS持続時間、再発、新しい脳病変などの他のMS関連特性との関連は弱いです。さらに、高疲労定格と健康関連の生活の質の機器に関する評価の低下との間に強い相関関係があることがわかりました。
背景:疲労は多発性硬化症(MS)の衰弱症状ですが、社会人口学的および疾患関連の特性との関係は、より大きな研究では調査されていません。この研究の目的は、スウェーデンの全国的なレジスターベースのMSコホートにおける自己申告による疲労の予測因子を評価することでした。 方法:繰り返される断面設計を使用して、複数の予測因子の多変量線形回帰を使用してモデル化された、運動および認知機能(FSMC)スコアの1つまたは複数の疲労スケールを備えた再発および二次進行性MSを持つ2,165人を含めました。 結果:メインモデルのMS関連特性の中で臨床的に意味があると考えられていた障害ステータススケール(EDSS)およびシンボルディジットモダリティテスト(SDMT)との関連付けのみがと考えられていました。軽度の障害(EDSS 0-2.5)と比較して、重度の障害のある人(EDSS≥6)は17.6(95%CI 13.1-22.2)ポイントを獲得しましたが、SDMTの最高および最低の第4四分位で差は10.7(95%CI 8.0-13.4)ポイントでした。健康関連の生活の質(HRQOL)機器の最高四分位数と最低四分位数と最低の四分位数の違いはさらに大きく、臨床的に意味があると考えられていました。EuroQOL Visual Analogue Scale(EQ-VAS)31.9(95%CI 29.9-33.8)、多発性硬化症衝撃スケール(MSIS-29)心理的成分35.6(95%CI 33.8-37.4)およびMSIS-29物理成分45.5(95%CI 43.7-47.4)。 結論:より高い自己報告疲労は、より高い障害レベルとより悪い認知処理速度に関連していますが、MSタイプ、疾患修飾療法(DMT)、MS持続時間、再発、新しい脳病変などの他のMS関連特性との関連は弱いです。さらに、高疲労定格と健康関連の生活の質の機器に関する評価の低下との間に強い相関関係があることがわかりました。
BACKGROUND: Fatigue is a debilitating symptom of multiple sclerosis (MS), but its relation to sociodemographic and disease-related characteristics has not been investigated in larger studies. The objectives of this study were to evaluate predictors of self-reported fatigue in a Swedish nationwide register-based MS cohort. METHODS: Using a repeated cross-sectional design, we included 2,165 persons with relapsing- remitting and secondary progressive MS with one or multiple Fatigue Scale for Motor and Cognitive Functions (FSMC) scores, which was modelled using multivariable linear regressions for multiple predictors. RESULTS: Only associations to expanded disability status scale (EDSS) and Symbol Digit Modalities Test (SDMT) were considered clinically meaningful among MS-associated characteristics in our main model; compared to mild disability (EDSS 0-2.5), those with severe disability (EDSS ≥6) scored 17.6 (95% CI 13.1-22.2) FSMC points higher, while the difference was 10.7 (95% CI 8.0-13.4) points for the highest and lowest quartiles of SDMT. Differences between highest and lowest quartiles of health-related quality of life (HRQoL) instruments were even greater and considered clinically meaningful; EuroQoL Visual Analogue Scale (EQ-VAS) 31.9 (95% CI 29.9-33.8), Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) psychological component 35.6 (95% CI 33.8-37.4) and MSIS-29 physical component 45.5 (95% CI 43.7-47.4). CONCLUSION: Higher self-reported fatigue is associated with higher disability level and worse cognitive processing speed, while associations to other MS-associated characteristics including MS type, line of disease modifying therapy (DMT), MS duration, relapse and new cerebral lesions are weak. Furthermore, we found a strong correlation between high fatigue rating and lower ratings on health-related quality of life instruments.
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