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Journal of neuroradiology = Journal de neuroradiologie2022Dec21Vol.issue()

感染性心内膜炎A症例対照研究における未崩壊感染性頭蓋内動脈瘤のMRI

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:感染性心内膜炎(つまり、uIIA)における抑制されていない感染性頭蓋内動脈瘤(UIIA)の検出におけるT2*および炎の配列を評価するために、くも膜下腔内の病変パターンとUIIAの存在を含む。 方法:DSAが感染性頭蓋内瘤(IIA)を検出したMRイメージング(FLAIR、T2*、DWI、CE-MRA、3D-T1、CE-3DT1シーケンス)を受ける明確なIEの連続患者15人のレトロスペクティブレビュー。動脈瘤の特徴(DSAの直径、位置、形態)およびSignal Patterns ONT2*、Flairおよび従来のMRシーケンス、UIIAの部位、フォローアップMRIおよびIEの背景を分析しました。DSAのIIAを持たない15のIE患者のコントロールグループが比較のために役立ちました。 結果:調査された17のUIIAのうち、T2*シーケンスは、DSAで視覚化されたIIAと一致する、遠位および近位の両方の15/17(88.2%)の感受性容器サインを示しました。低シグナル領域の3つのパターンが特定されました:(a)シグネットリングまたはターゲットシグインの外観(n = 7)、(b)均質、丸い、楕円形、または洋ナシ型の領域(n = 4)、および(c)不均一な領域(n = 4)。ルーメンと隣接する皮質の才能高強度は、それぞれ6(35.3%)と9(53%)のUIIAに存在していました。T1(12 uiias)では、フレアハイセルシグナルと一致するuiiaルーメン内の丸い低シグナル(n = 2)。T2*とFlairの両方を使用すると、100%の感度と特異性を持つ増分値がありました。 結論:感受性容器の兆候は、IE患者のUIIAS部位で頻繁に観察されるMRイメージングパターンです。T2*とFlairの両方が、その位置と形状に関係なく、ウイアを描写する可能性がある場合があります。

目的:感染性心内膜炎(つまり、uIIA)における抑制されていない感染性頭蓋内動脈瘤(UIIA)の検出におけるT2*および炎の配列を評価するために、くも膜下腔内の病変パターンとUIIAの存在を含む。 方法:DSAが感染性頭蓋内瘤(IIA)を検出したMRイメージング(FLAIR、T2*、DWI、CE-MRA、3D-T1、CE-3DT1シーケンス)を受ける明確なIEの連続患者15人のレトロスペクティブレビュー。動脈瘤の特徴(DSAの直径、位置、形態)およびSignal Patterns ONT2*、Flairおよび従来のMRシーケンス、UIIAの部位、フォローアップMRIおよびIEの背景を分析しました。DSAのIIAを持たない15のIE患者のコントロールグループが比較のために役立ちました。 結果:調査された17のUIIAのうち、T2*シーケンスは、DSAで視覚化されたIIAと一致する、遠位および近位の両方の15/17(88.2%)の感受性容器サインを示しました。低シグナル領域の3つのパターンが特定されました:(a)シグネットリングまたはターゲットシグインの外観(n = 7)、(b)均質、丸い、楕円形、または洋ナシ型の領域(n = 4)、および(c)不均一な領域(n = 4)。ルーメンと隣接する皮質の才能高強度は、それぞれ6(35.3%)と9(53%)のUIIAに存在していました。T1(12 uiias)では、フレアハイセルシグナルと一致するuiiaルーメン内の丸い低シグナル(n = 2)。T2*とFlairの両方を使用すると、100%の感度と特異性を持つ増分値がありました。 結論:感受性容器の兆候は、IE患者のUIIAS部位で頻繁に観察されるMRイメージングパターンです。T2*とFlairの両方が、その位置と形状に関係なく、ウイアを描写する可能性がある場合があります。

PURPOSE: To evaluate the usefulness of T2* and FLAIR sequences in the detection of unruptured infectious intracranial aneurysms (UIIAs) in infective endocarditis (IE) including the relationships between the lesion patterns within subarachnoid spaces and the presence of UIIA. METHODS: Retrospective review of 15 consecutive patients with definite IE undergoing MR imaging (FLAIR, T2*, DWI, CE-MRA, 3D-T1, CE-3DT1 sequences), in whom DSA detected infectious intracranial aneurysms (IIA). Aneurysmal features (diameter, location, morphology on DSA) and signal patterns onT2*, FLAIR and conventional MR sequences at the site of the UIIA, follow-up MRI and IE background, were analyzed. A control-group of 15 IE-patients without IIA at DSA served for comparison. RESULTS: Among 17 UIIAs studied, T2* sequence displayed a susceptibility vessel sign in 15/17 (88.2%), both distal and proximal, which matched with the IIA visualized on DSA. Three patterns of hyposignal areas were identified: (a) signet-ring or target-sign appearance (n = 7), (b) homogeneous, round-, oval- or pear-shaped area (n = 4), and (c) heterogeneous area (n = 4). A FLAIR hyperintensity of the lumen and of the adjacent cortex was present in 6 (35.3%) and 9 (53%) UIIAs, respectively. On T1 (12 UIIAs) a rounded hyposignal (n = 2), within the UIIA lumen matched with the FLAIR hypersignal. Using both T2* and FLAIR had an incremental value with 100% sensitivity and specificity. CONCLUSION: The susceptibility vessel sign is an MR imaging pattern frequently observed at the site of UIIAs in IE-patients. Both T2* and FLAIR may have the potential to depict UIIAs, regardless of their location and shape.

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