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背景：陰性症状は、統合失調症の予後不良と密接に関連しており、これまでの治療は効果的ではありません。うつ病の効果的な治療法である行動活性化（BA）は、低レベルの反応対象陽性補強を標的とする行動アプローチです。この研究は、統合失調症の陰性症状を緩和するための効果的な介入としてBAを探求することを目的としています。 方法：これは、無作為化単一盲検対照試験でした。統合失調症の84人の患者は、コミュニティのメンタルヘルス環境に登録されていました。研究をオプトアウトした14人の患者を除くと、70人は、通常の治療（BA+TAU）または通常の治療（TAU）のみに加えて、BAを受けるためにランダムに割り当てられました。負の症状は、ベースライン、治療後、および6か月のフォローアップでの負の症状（CAINS）および短い陰性症状スケール（BNSS）の臨床評価インタビューを使用して評価されました。 結果：治療後の陰性症状の測定では、Ba+TauとTauのみのグループのみが観察されました。Cainsの合計スコアは、BA治療後に大幅に減少しました（η2= 0.13）。BA+TAU治療効果の傾向は、BNSS合計スコアとPANSS陰性症状サブスケールでも観察されました（η2= 0.10およびη2= 0.11）。ただし、2つのグループ間の違いは、6か月のフォローアップでは維持されませんでした。 結論：我々の調査結果は、BAが統合失調症関連の陰性症状に対する有望な時間制限された構造化された心理社会的介入であり、簡単な普及のメリットである可能性があることを示唆しています。改善を維持するために関与する要因を調べるには、さらなる研究が必要です。
背景：陰性症状は、統合失調症の予後不良と密接に関連しており、これまでの治療は効果的ではありません。うつ病の効果的な治療法である行動活性化（BA）は、低レベルの反応対象陽性補強を標的とする行動アプローチです。この研究は、統合失調症の陰性症状を緩和するための効果的な介入としてBAを探求することを目的としています。 方法：これは、無作為化単一盲検対照試験でした。統合失調症の84人の患者は、コミュニティのメンタルヘルス環境に登録されていました。研究をオプトアウトした14人の患者を除くと、70人は、通常の治療（BA+TAU）または通常の治療（TAU）のみに加えて、BAを受けるためにランダムに割り当てられました。負の症状は、ベースライン、治療後、および6か月のフォローアップでの負の症状（CAINS）および短い陰性症状スケール（BNSS）の臨床評価インタビューを使用して評価されました。 結果：治療後の陰性症状の測定では、Ba+TauとTauのみのグループのみが観察されました。Cainsの合計スコアは、BA治療後に大幅に減少しました（η2= 0.13）。BA+TAU治療効果の傾向は、BNSS合計スコアとPANSS陰性症状サブスケールでも観察されました（η2= 0.10およびη2= 0.11）。ただし、2つのグループ間の違いは、6か月のフォローアップでは維持されませんでした。 結論：我々の調査結果は、BAが統合失調症関連の陰性症状に対する有望な時間制限された構造化された心理社会的介入であり、簡単な普及のメリットである可能性があることを示唆しています。改善を維持するために関与する要因を調べるには、さらなる研究が必要です。
BACKGROUND: Negative symptoms are closely related to the poor prognosis of schizophrenia, for which there is no effective treatment to date. Behavioral activation (BA), which is an effective treatment for depression, is a behavioral approach that targets low levels of response-contingent positive reinforcement. This study aimed to explore BA as an effective intervention for relieving the negative symptoms of schizophrenia. METHODS: This was a randomized single-blind controlled trial. Eighty-four patients with schizophrenia were enrolled in community mental health settings. Excluding 14 patients who opted out of the study, 70 were randomly assigned to receive BA in addition to treatment-as-usual (BA + TAU) or treatment-as-usual (TAU) only. Negative symptoms were assessed using the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS) and Brief Negative Symptom Scale (BNSS) at baseline, post-treatment, and 6-months follow-up. RESULTS: Significant differences between the BA + TAU and TAU only groups were observed in the measures of negative symptoms post-treatment. The total score of CAINS was significantly decreased after BA treatment (η2 = 0.13). The tendency of the BA + TAU treatment effect was also observed for the BNSS total score and PANSS negative symptom subscale (η2 = 0.10 and η2 = 0.11, respectively). However, the difference between the two groups was not sustained at the six-month follow-up. CONCLUSIONS: Our findings suggest that BA could be a promising time-limited and structured psychosocial intervention for schizophrenia-associated negative symptoms with the merit of easy dissemination. Further studies are needed to examine the factors involved in sustaining improvement.
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