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はじめに：肩の総関節形成術後の術後転帰は、タバコの使用などの術前健康因子の影響を受ける可能性があります。 方法：解剖学的肩の総関節形成術を受けた患者のチャートは、喫煙状態に基づいて遡及的に分析および層別化されました。主要なデータには、可動域の範囲と患者が報告された結果が含まれていました。さらに、人口統計学的、X線撮影、および生存分析が実施されました。すべてのデータは、統計的推論を使用して分析されました。 結果：性別、アメリカ麻酔科医社会の状態、ボディマス指数、または平均追跡時間に有意な違いがなく、それぞれ78、49、および16人の非喫煙者、元喫煙者、および現在の喫煙者の肩がありました（平均：10.7歳）。喫煙者（51.5±10.4歳）は、手術時の非喫煙者（64.9±8.1年; p <0.01）と以前の喫煙者（65.1±9.1歳; p <0.01）よりも若かった。非喫煙者と元喫煙者の場合、すべての可動域と患者が報告した結果スコアが大幅に改善されました。喫煙者は、報告されたすべての患者の結果と外部および内部回転の大幅な改善を報告しました。視覚アナログスケール、アメリカの肩と肘、および単純な肩のテストスコアは、喫煙者の比較的低くなりましたが、これらの違いは重要ではありませんでした。現在の喫煙者（130.9o±41.2o; p = 0.017）と比較して、非スモーカー（149.7o±17.2o）および以前の喫煙者（147.1o±26.0o）の前標高は術後に高かった。レントゲン写真分析では、コホート間に違いは見つかりませんでした。改訂速度は、前者（20.4％; P = 0.036）と現在の喫煙者（37.5％; P <0.01）の両方と比較して、非喫煙コホート（7.7％）で低かった。生存曲線は、非喫煙者インプラントが現在の喫煙者のインプラントよりも長く続くことを示しました。 結論：10年後、患者は一般に、喫煙状況に関係なく、肩の可動域、機能、痛みの範囲が改善されました。しかし、現在の喫煙者は、より早く肩の交換を必要とし、改訂手術がより頻繁に必要でした。
はじめに：肩の総関節形成術後の術後転帰は、タバコの使用などの術前健康因子の影響を受ける可能性があります。 方法：解剖学的肩の総関節形成術を受けた患者のチャートは、喫煙状態に基づいて遡及的に分析および層別化されました。主要なデータには、可動域の範囲と患者が報告された結果が含まれていました。さらに、人口統計学的、X線撮影、および生存分析が実施されました。すべてのデータは、統計的推論を使用して分析されました。 結果：性別、アメリカ麻酔科医社会の状態、ボディマス指数、または平均追跡時間に有意な違いがなく、それぞれ78、49、および16人の非喫煙者、元喫煙者、および現在の喫煙者の肩がありました（平均：10.7歳）。喫煙者（51.5±10.4歳）は、手術時の非喫煙者（64.9±8.1年; p <0.01）と以前の喫煙者（65.1±9.1歳; p <0.01）よりも若かった。非喫煙者と元喫煙者の場合、すべての可動域と患者が報告した結果スコアが大幅に改善されました。喫煙者は、報告されたすべての患者の結果と外部および内部回転の大幅な改善を報告しました。視覚アナログスケール、アメリカの肩と肘、および単純な肩のテストスコアは、喫煙者の比較的低くなりましたが、これらの違いは重要ではありませんでした。現在の喫煙者（130.9o±41.2o; p = 0.017）と比較して、非スモーカー（149.7o±17.2o）および以前の喫煙者（147.1o±26.0o）の前標高は術後に高かった。レントゲン写真分析では、コホート間に違いは見つかりませんでした。改訂速度は、前者（20.4％; P = 0.036）と現在の喫煙者（37.5％; P <0.01）の両方と比較して、非喫煙コホート（7.7％）で低かった。生存曲線は、非喫煙者インプラントが現在の喫煙者のインプラントよりも長く続くことを示しました。 結論：10年後、患者は一般に、喫煙状況に関係なく、肩の可動域、機能、痛みの範囲が改善されました。しかし、現在の喫煙者は、より早く肩の交換を必要とし、改訂手術がより頻繁に必要でした。
INTRODUCTION: Postoperative outcomes following total shoulder arthroplasty can be affected by preoperative health factors such as tobacco usage. METHODS: The charts of patients who underwent anatomic total shoulder arthroplasty were retrospectively analyzed and stratified based on smoking status. The primary data included range of motion and patient reported outcomes. Additionally, demographic, radiographic, and survivorship analyses were conducted. All data were analyzed using statistical inference. RESULTS: There were 78, 49, and 16 non-smoker, former smoker, and current smoker shoulders respectively with no significant differences in sex, American Society of Anesthesiologists status, body mass index, or mean follow-up time (average: 10.7 yrs). Smokers (51.5 ± 10.4 years) were younger than both non-smokers (64.9 ± 8.1 years; p < 0.01) and former smokers (65.1 ± 9.1years; p < 0.01) at the time of surgery. For non-smokers and former smokers, all range of motion and patient reported outcome scores significantly improved. Smokers reported significant improvements in all patient reported outcomes and external and internal rotation. Visual Analog Scale, American Shoulder and Elbow, and Simple Shoulder Test scores were lower for smokers comparatively, but these differences did not reach significance. Forward elevation was higher postoperatively for non-smokers (149.7o ± 17.2o) and former smokers (147.1o ± 26.0o) compared to current smokers (130.9o ± 41.2o; p = 0.017). No differences between the cohorts were found in the radiographic analysis. Revision rates were lower in the non-smoking cohort (7.7%) compared to both former (20.4%; p = 0.036) and current smokers (37.5%; p < 0.01). Survival curves showed that non-smoker implants lasted longer than those of current smokers. CONCLUSION: After a decade, patients generally had improved shoulder range of motion, functionality, and pain regardless of smoking status. However, current smokers required shoulder replacements sooner and revision surgery more frequently.
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