過度のポルノ消費による強迫性障害の悪化：症例報告

過去数十年では、ポルノ消費が大幅に増加しています。これは、新しい行動中毒、インターネットポルノへの依存症をもたらしました。これは、周囲の個人や人々の心理的な健康に影響を与えます。オンラインポルノのアクセシビリティ、手頃な価格、匿名性により、オンラインポルノの人気が高まっています。国際疾患の分類（ICD-11）には、強迫性性行動障害のポルノが含まれており、衝動対照障害として分類され、必ずしも中毒性障害ではありません。ただし、最近公開された精神障害の診断および統計マニュアル、第5版、テキスト改訂（DSM-5-TR）は、性的中毒/衝動（インターネットポルノを含む）の診断を認識していません。精神医学は依然として進化し続ける支部であり、理解が進化するにつれて、思考の学校も変化します。行動の依存症に関する絶えず進化する文献は、個人の報酬回路を刺激することができる情報源が中毒性になる可能性があるという理解に役立ちました。行動中毒、特にポルノ依存症、および認識の欠如に関連する汚名は、過少報告に貢献し、報告されたケースを氷山の先端にします。中毒は、さまざまな合併症や他の精神現象に関連しています。ポルノ中毒の出現で大きな形をとった強迫性障害（OCD）の軽度の特徴を持つ28歳の男性の症例について説明します。患者は、試験不安、パニック発作、聴覚幻覚、軽度の強迫性症状の既知の症例でした。しかし、彼のガールフレンドの父親、彼のガールフレンドとの別れ、コロナウイルス病2019（Covid-19）の死により、彼はポルノ消費にふけることで、すぐに宗教的なポルノコンテンツに移り、公正な洞察をもたらしました。これは後に、彼のOCDの繰り返しの洗浄活動の悪化に至りました。患者は薬理学的および行動療法で開始され、フォローアップでよく反応しました。このケースの特別なプレゼンテーションに照らして、ポルノ消費の精神医学的影響の可能性のスペクトルの理解を広げる際に、このような合併症のより良い報告を強くお勧めします。

The past few decades have seen a significant rise in pornography consumption. This has brought into existence a new behavioral addiction, addiction to internet pornography, which impacts the psycho-somatic health of the individuals and people around them. The accessibility, affordability, and anonymity of online pornography have fed the growing popularity of online pornography. The International Classification of Diseases (ICD-11) has included pornography in Compulsive Sexual Behavior Disorder with it being categorized as an impulse control disorder and not necessarily an addictive disorder. However, the recently published Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR) does not recognize a diagnosis of sexual addiction/compulsion (including internet pornography). Psychiatry remains an ever-evolving branch, and as the understanding evolves, the schools of thought change as well. The constantly evolving literature on behavioral addictions has helped the understanding that any source capable of stimulating the reward circuitry in an individual can become addictive. The stigma associated with behavioral addictions, particularly pornographic addiction, as well as a lack of awareness, contribute to under-reporting, making the reported cases just the tip of the iceberg. Addictions have been associated with various complications and other psychiatric phenomena. We describe a case of a 28-year-old male with mild features of obsessive-compulsive disorder (OCD) that took major shape with the advent of pornographic addiction. The patient was a known case of exam anxiety, panic attacks, auditory hallucinations, and mild obsessive and compulsive symptoms. However, with the death of his girlfriend's father, a breakup with his girlfriend, and coronavirus disease 2019 (COVID-19), he indulged in porn consumption which soon shifted to religious pornographic content leading to guilt with a fair insight. This later culminated in the aggravation of his OCD with repetitive cleaning activities. The patient was started on pharmacological and behavioral therapy and has responded well in follow-ups. In light of the special presentation of this case, we strongly recommend better reporting of such complications aiding in broadening the understanding of the spectrum of possible psychiatric impacts of pornographic consumption.