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背景：以前の研究では、サルコペニアと2型糖尿病（T2DM）との関連が報告されていますが、因果関係は交絡因子になりやすいものでした。サルコペニアとT2DMの因果関係を調査するには、より堅牢な研究アプローチが緊急に必要です。 方法：双方向の2サンプルMR研究は2つの段階で実施されました。サルコペニア関連の特性は暴露として調査され、T2DMは最初のステップの結果として調査され、2番目のステップは逆転しました。ハンドグリップ強度（n = 256,523）、虫垂除脂肪質量（alm、n = 450,243）、およびウォーキングペース（n = 459,915）のGWASサマリーデータは、英国の生物バンクから取得しました。T2DMデータは、2022年に公開された糖尿病に関する最大の症例対照研究の1つ（図; n = 180,834症例および492,191のコントロール）から取得されました。さまざまな感度分析も実施されました。 結果：低手型の強度は、T2DMの発生率の増加と潜在的な因果関係を持っていました（OR = 1.109; 95％CI、1.008-1.222; P = 0.0350）。T2DMリスクは、ALMと歩行ペースを増加させることで減少しました。ALMの1 kg/m2の増加により、T2DMのリスクが10.2％減少しました（OR = 0.898; 95％CI、0.830-0.952; P <0.001）。歩行ペースの1 m/sの増加により、T2DMのリスクが90.0％減少しました（OR = 0.100; 95％CI、0.053-0.186; P <0.001）。関係は双方向であり、T2DMはALM（β= 0.018; 95％CI、-0.008〜 -0.044; P = 0.168）を除き、サルコペニア関連特性の原因因子（P <0.05）でした。 結論：ハンドグリップ強度とT2DMには、歩行ペースとT2DMと同様に、潜在的な双方向の因果関係がありました。サルコペニアとT2DMは、相互に有意な因果効果をもたらす可能性があることをお勧めします。
背景：以前の研究では、サルコペニアと2型糖尿病（T2DM）との関連が報告されていますが、因果関係は交絡因子になりやすいものでした。サルコペニアとT2DMの因果関係を調査するには、より堅牢な研究アプローチが緊急に必要です。 方法：双方向の2サンプルMR研究は2つの段階で実施されました。サルコペニア関連の特性は暴露として調査され、T2DMは最初のステップの結果として調査され、2番目のステップは逆転しました。ハンドグリップ強度（n = 256,523）、虫垂除脂肪質量（alm、n = 450,243）、およびウォーキングペース（n = 459,915）のGWASサマリーデータは、英国の生物バンクから取得しました。T2DMデータは、2022年に公開された糖尿病に関する最大の症例対照研究の1つ（図; n = 180,834症例および492,191のコントロール）から取得されました。さまざまな感度分析も実施されました。 結果：低手型の強度は、T2DMの発生率の増加と潜在的な因果関係を持っていました（OR = 1.109; 95％CI、1.008-1.222; P = 0.0350）。T2DMリスクは、ALMと歩行ペースを増加させることで減少しました。ALMの1 kg/m2の増加により、T2DMのリスクが10.2％減少しました（OR = 0.898; 95％CI、0.830-0.952; P <0.001）。歩行ペースの1 m/sの増加により、T2DMのリスクが90.0％減少しました（OR = 0.100; 95％CI、0.053-0.186; P <0.001）。関係は双方向であり、T2DMはALM（β= 0.018; 95％CI、-0.008〜 -0.044; P = 0.168）を除き、サルコペニア関連特性の原因因子（P <0.05）でした。 結論：ハンドグリップ強度とT2DMには、歩行ペースとT2DMと同様に、潜在的な双方向の因果関係がありました。サルコペニアとT2DMは、相互に有意な因果効果をもたらす可能性があることをお勧めします。
BACKGROUND: Previous studies have reported an association between sarcopenia and type 2 diabetes mellitus (T2DM), but causation was prone to confounding factors. A more robust research approach is urgently required to investigate the causal relationship between sarcopenia and T2DM. METHODS: The bi-directional two-sample MR study was carried out in two stages: Sarcopenia-related traits were investigated as exposure while T2DM was investigated as an outcome in the first step, whereas the second step was reversed. The GWAS summary data for hand-grip strength (n = 256,523), appendicular lean mass (ALM, n = 450,243), and walking pace (n = 459,915) were obtained from the UK Biobank. T2DM data were obtained from one of the biggest case-control studies on diabetes (DIAGRAM; n = 180,834 cases and 492,191 controls), which was published in 2022. The inverse-variance weighted (IVW) approach was used to obtain MR estimates, and various sensitivity analysis was also performed. RESULTS: Low hand-grip strength had a potential causal relationship with an increased incidence of T2DM (OR = 1.109; 95% CI, 1.008-1.222; p = 0.0350). T2DM risk was reduced by increasing ALM and walking pace: A 1 kg/m2 increase in ALM decreased the risk of T2DM by 10.2% (OR = 0.898; 95% CI, 0.830-0.952; p < 0.001). A 1 m/s increase in walking pace decreased the risk of T2DM by 90.0% (OR = 0.100; 95% CI, 0.053-0.186; p < 0.001). The relationship was bidirectional, with T2DM as a causative factor of sarcopenia-related traits (p < 0.05) except for ALM (β = 0.018; 95% CI, -0.008 to -0.044; p = 0.168). CONCLUSIONS: Hand-grip strength and T2DM had a potential bidirectional causal relationship, as did walking pace and T2DM. We suggest that sarcopenia and T2DM may mutually have a significant causal effect on each other.
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