血清ビタミンD濃度は耳鳴りの患者では低い：観察研究のメタ分析

背景：耳鳴りは非常に一般的で頻繁に障害のある状態であるため、考えられる因果メカニズムの特定が重大な臨床的および社会的利益をもたらすでしょう。ビタミンD（VIT D）はいくつかの耳障害の病因に関与しているため、ここでは、VIT Dの状態と耳鳴りの関係に対処する現在の科学文献をレビューします。 方法：PubMed、Scopus、およびWeb of Scienceで電子検索が行われました。キーワード「耳鳴り」と「ビタミンD」または「Vit D」または「25OH-D」または「コレカルシフェロール」または「エルゴカルシフェロール」または「ヒドロキシコレカルシフェロール」、系統的レビューとメタ分析（Prisma）2020チェックリストの透明な報告に基づくプロトコルに従って、日付（つまり、2023年2月8日まで）または言語制限がありません。または耳鳴りなし。 結果：このメタ分析には、4人のコホートと合計468人の患者（n = 268）または耳鳴り（n = 200）を含む3つの観察、症例対照研究が含まれていました。品質効果モデルを使用したプール分析により、耳鳴り患者の血清VIT Dレベルが有意に低下したことが証明されました（加重平均差[WMD]、-6.2 ng/ml; 95％CI、-10.3〜 -2.1 ng/ml; i2、56％）。血清VIT Dは、耳鳴りの患者ではない患者と比較して22％低いことがわかりました。 結論：血清VIT Dレベルの低下は耳鳴りに関連している可能性があるため、VIT Dの補給が耳鳴りの予防および/または改善に役立つかどうかを調査することを目的とした将来の試験を計画する方法を開いています。

BACKGROUND: Tinnitus is a highly prevalent and frequently disabling condition, such that the identification of possible causal mechanisms would yield significant clinical and social benefits. Since vitamin D (Vit D) is involved in the pathogenesis of several ear disturbances, we review here the current scientific literature addressing the relationship between Vit D status and tinnitus. METHODS: An electronic search was conducted in PubMed, Scopus and Web of Science with the keywords "tinnitus" and "Vitamin D" or "Vit D" or "25OH-D" or "cholecalciferol" or "ergocalciferol" or "hydroxycholecalciferol", without date (i.e., up to 8 February 2023) or language restrictions, in accordance with a protocol based on the transparent reporting of systematic reviews and meta-analysis (PRISMA) 2020 checklist, for identifying studies which assayed serum Vit D concentration in patients with or without tinnitus. RESULTS: Three observational, case-control studies encompassing four cohorts and totaling 468 patients with (n = 268) or without tinnitus (n = 200) were included in this meta-analysis. Pooled analysis with quality effects models evidenced significantly reduced serum Vit D levels in patients with tinnitus compared to those without (weighted mean difference [WMD], -6.2 ng/mL; 95% CI, -10.3 to -2.1 ng/mL; I2, 56%). Serum Vit D was found to be 22% lower in patients with tinnitus compared to those without. CONCLUSIONS: Lower serum Vit D levels may be associated with tinnitus, thus paving the way to plan future trials aimed at exploring whether Vit D supplementation may aid in preventing and/or improving tinnitus.