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Deauvilleスコアを使用したポジトロン放出断層撮影（PET）応答評価は、再発/耐衝撃性（R/R）びまん性の大きなB細胞リンパ腫（DLBCL）における自己幹細胞移植（ASCT）を受けているびまん性大型B細胞リンパ腫（DLBCL）を持っています。他のサルベージオプションをよりよく考慮される可能性のある転帰不良の患者を特定するには、改善された予測方法が必要です。平均腫瘍体積（MTV）の予後値と、前骨折およびASCT前の時点での最大標準化された取り込み値（SUVMAX）、およびスキャン間の定量的変化（∆MTVとΔSuvmax）を調査しました。R/R DLBCLの125人の患者は、サルベージ免疫化学療法を受け、ASCT：80人の患者が射精前PETを持ち、90人がASCT前PETを利用できました。追跡期間の中央値は5。6年で、5年間の無増悪生存（PFS）と全生存（OS）はそれぞれ52％と65％でした。サルベージ療法後のPET陽性残存疾患の患者の場合、ASCT前MTVはPFS（100 mLあたりHR 1.19、P <0.001）およびOS（100 mLあたり1.78、P <0.001）の有意な陰性予後依存症でした。同様に、ASCT Pre-ASCT SUVMAXは、PFS（HR 1.08、P <0.001）およびOS（HR 1.08、P <0.001）と負の関連がありました。特に、前塩性MTVおよびSUVMAXおよび∆MTVおよび∆Suvmaxは、PFSまたはOSに関連していませんでした。結論として、ASCT Pre-ASCT MTVとSUVMAXは、応答の程度よりも予測値が大きいようです。R/R DLBCL患者のPET指向管理には潜在的な適用が存在する可能性があります。
Deauvilleスコアを使用したポジトロン放出断層撮影（PET）応答評価は、再発/耐衝撃性（R/R）びまん性の大きなB細胞リンパ腫（DLBCL）における自己幹細胞移植（ASCT）を受けているびまん性大型B細胞リンパ腫（DLBCL）を持っています。他のサルベージオプションをよりよく考慮される可能性のある転帰不良の患者を特定するには、改善された予測方法が必要です。平均腫瘍体積（MTV）の予後値と、前骨折およびASCT前の時点での最大標準化された取り込み値（SUVMAX）、およびスキャン間の定量的変化（∆MTVとΔSuvmax）を調査しました。R/R DLBCLの125人の患者は、サルベージ免疫化学療法を受け、ASCT：80人の患者が射精前PETを持ち、90人がASCT前PETを利用できました。追跡期間の中央値は5。6年で、5年間の無増悪生存（PFS）と全生存（OS）はそれぞれ52％と65％でした。サルベージ療法後のPET陽性残存疾患の患者の場合、ASCT前MTVはPFS（100 mLあたりHR 1.19、P <0.001）およびOS（100 mLあたり1.78、P <0.001）の有意な陰性予後依存症でした。同様に、ASCT Pre-ASCT SUVMAXは、PFS（HR 1.08、P <0.001）およびOS（HR 1.08、P <0.001）と負の関連がありました。特に、前塩性MTVおよびSUVMAXおよび∆MTVおよび∆Suvmaxは、PFSまたはOSに関連していませんでした。結論として、ASCT Pre-ASCT MTVとSUVMAXは、応答の程度よりも予測値が大きいようです。R/R DLBCL患者のPET指向管理には潜在的な適用が存在する可能性があります。
Positron emission tomography (PET) response assessment using the Deauville score has prognostic utility in relapsed/refractory (R/R) diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) undergoing autologous stem-cell transplantation (ASCT). Improved predictive methods are required to identify patients with poor outcomes who may be better considered for other salvage options. We investigated the prognostic value of mean tumour volume (MTV) and maximum standardised uptake value (SUVmax) at pre-salvage and pre-ASCT time-points, and the quantitative changes between scans (∆MTV and ∆SUVmax). One hundred and twenty-five patients with R/R DLBCL underwent salvage immunochemotherapy and ASCT: 80 patients had pre-salvage PET and 90 had pre-ASCT PET available. With a median follow-up of 5.6 years, 5-year progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) were 52% and 65%, respectively. For patients with PET-positive residual disease after salvage therapy, pre-ASCT MTV was a significant negative prognosticator for PFS (HR 1.19 per 100 ml, p < 0.001) and OS (HR 1.78 per 100 ml, p < 0.001). Similarly, pre-ASCT SUVmax was negatively associated with PFS (HR 1.08, p < 0.001) and OS (HR 1.08, p < 0.001). Notably, pre-salvage MTV and SUVmax and ∆MTV and ∆SUVmax were not associated with PFS or OS. In conclusion, pre-ASCT MTV and SUVmax appear to be of greater predictive value than the degree of response. Potential application may exist for PET-directed management of R/R DLBCL patients.
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