ダラツムマブ治療後にイサツキシマブを投与した多発性骨髄腫患者の実臨床結果について

イサツキシマブとダラツムマブは、耐屈筋多発性骨髄腫の治療に使用される抗CD38モノクローナル抗体です。イサツキシマブは、ダラツムマブ治療に失敗した後によく使用されます。ただし、ダラツムマブ治療後にイサトキシマブを投与することの臨床的利点は完全には評価されていません。したがって、このレトロスペクティブコホート研究では、ダラトゥムマブ後にイサツキシマブを投与された多発性骨髄腫の39人の患者の臨床結果を評価しました。追跡期間の中央値は8.7ヶ月（範囲0.1〜25.0ヶ月）でした。全体的な反応率は46.2％でした（18人の患者）。1年の全生存率は53.9％で、無増悪生存期間の中央値は5.6ヶ月でした。乳酸デヒドロゲナーゼレベルが高い患者の患者における無増悪生存期間の中央値は、それぞれ4.5ヶ月と9.6か月でした（P = 0.004）。トリプルクラスの難治性疾患の有無にかかわらず患者の無増悪生存期間の中央値は5.1か月であり、それぞれ到達しませんでした（p = 0.001）。乳酸デヒドロゲナーゼレベルが高く正常および正常な患者の全生存期間の中央値は、それぞれ9.3か月に達しませんでした（P = 0.001）。トリプルクラスの難治性疾患の有無にかかわらず患者の全生存期間の中央値は9.9ヶ月であり、それぞれ到達しませんでした（p = 0.038）。私たちの調査結果は、抗CD38抗体療法の最適な使用とタイミングに関する洞察を提供します。

Isatuximab and daratumumab are anti-CD38 monoclonal antibodies used to treat refractory multiple myeloma. Isatuximab is often used after unsuccessful daratumumab treatment; however, the clinical benefits of receiving isatuximab after daratumumab treatment have not been fully evaluated. Therefore, this retrospective cohort study assessed the clinical outcomes of 39 patients with multiple myeloma who were administered isatuximab after daratumumab. The median follow-up period was 8.7 months (range 0.1-25.0 months). The overall response rate was 46.2% (18 patients). The 1-year overall survival was 53.9%, with a median progression-free survival of 5.6 months. The median progression-free survival in patients with high and normal lactate dehydrogenase levels was 4.5 and 9.6 months, respectively (P = 0.004). The median progression-free survival in patients with and without triple-class refractory disease was 5.1 months and not reached, respectively (P = 0.001). The median overall survival in patients with high and normal lactate dehydrogenase levels was not reached and 9.3 months, respectively (P = 0.001). The median overall survival in patients with and without triple-class refractory disease was 9.9 months and not reached, respectively (P = 0.038). Our findings provide insight into the optimal use and timing of anti-CD38 antibody therapy.