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JAMA1986Jul11Vol.256issue(2)

てんかんの女性による経口避妊薬の使用

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PMID:3723710DOI:
文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.
  • Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.
概要
Abstract

経口避妊薬は、パッケージ挿入物の警告にもかかわらず、てんかんの悪化と関連していません。経口避妊薬を使用しているてんかん女性の発作の悪化に関する科学的証拠が提供されておらず、場合によっては発作制御の改善が発生しています。この集団における経口避妊薬の使用に関する主な関心事は、受胎の防止における有効性です。酵素を誘発する抗てんかん薬を服用している女性のグループでは、故障率が高くなります。エストロゲンおよびプロゲスチン成分の代謝の増加の程度は、個人の間で非常に多様で予測不可能です。より高い用量の使用は、受胎に対する保護を増加させますが、特に酵素誘導が発生しない患者では、副作用のリスクも増加します。ピルのホルモンの強度は、使用を開始するときに個別に選択する必要があります。一部の女性は、完全な避妊効果のためにより高い用量を必要とする場合があります。

経口避妊薬は、パッケージ挿入物の警告にもかかわらず、てんかんの悪化と関連していません。経口避妊薬を使用しているてんかん女性の発作の悪化に関する科学的証拠が提供されておらず、場合によっては発作制御の改善が発生しています。この集団における経口避妊薬の使用に関する主な関心事は、受胎の防止における有効性です。酵素を誘発する抗てんかん薬を服用している女性のグループでは、故障率が高くなります。エストロゲンおよびプロゲスチン成分の代謝の増加の程度は、個人の間で非常に多様で予測不可能です。より高い用量の使用は、受胎に対する保護を増加させますが、特に酵素誘導が発生しない患者では、副作用のリスクも増加します。ピルのホルモンの強度は、使用を開始するときに個別に選択する必要があります。一部の女性は、完全な避妊効果のためにより高い用量を必要とする場合があります。

Oral contraceptives have not been associated with exacerbation of epilepsy despite warnings in package inserts. No clinical study has provided scientific evidence of worsening of seizures in epileptic women who use oral contraceptives, and improvement in seizure control has occurred in some cases. The main concern about use of oral contraceptives in this population is their effectiveness in preventing conception. Failure rates are higher in groups of women taking enzyme-inducing antiepileptic drugs. The degree of increased metabolism of estrogen and progestin components is highly variable and unpredictable among individuals. Use of higher doses increases protection against conception but also increases the risk of side effects, particularly in patients in whom no enzyme induction occurs. The strength of hormones in the pill should be selected individually when initiating use. Some women may require higher doses for full contraceptive effect.

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