脳卒中後の無関心における安静状態の脳活動と機能的接続性の変化：fMRI研究

無関心は脳卒中後の一般的な神経精神疾患であり、リハビリテーションを受けている間、生活の質の低下に関連しています。ただし、無関心の根本的な神経メカニズムは何ですか。この研究の目的は、脳卒中後の無関心の被験者の脳活動と機能的接続性（FC）の違いを探ることを目的としています。急性虚血性脳卒中の合計59人と、同様の年齢、性別、教育を受けた29人の健康な被験者が募集されました。無関心評価尺度（AES）を使用して、脳卒中後3ヶ月で無関心を評価しました。患者は、診断に基づいて2つのグループPSA（n = 21）とNPSA（n = 38）に分割されました。低周波変動（FALFF）の分数振幅を使用して、脳活動、および地域から利益領域の分析を測定して、無関心関連領域間の機能的接続性を調べました。この研究では、FALFFの値と無関心の重症度との間のピアソン相関分析が実施されました。左中間側頭領域のFalffの値、右前部および中央帯状領域、中部前頭領域、および粘uneus領域は、グループ間で大きく異なっていました。ピアソン相関分析は、左中間側頭領域（p <0.001、r = 0.66）および右クネウス（p <0.001、r = 0.48）のfalff値が脳卒中患者のAESスコアと正の相関があり、一方右前帯状帯（p <0.001、r = -0.61）、右中央前頭回（p <0.001、r = -0.49）、および中帯状回（p = 0.04、r = -0.27）は、AESスコアとの負の相関がありました。脳卒中患者。これらの領域は、無関心関連のサブネットワークを形成し、機能的な接続性分析により、接続性の変化がPSAにリンクされていることが明らかになりました（P <0.05）。この研究では、脳の活動と左中間側頭領域、右中央前頭領域、右クニート領域、脳卒中患者の右前および中帯状領域のFCの異常がPSAに関連し、神経メカニズムの可能性を明らかにし、新しい手がかりを提供することがわかりました。PSAの診断と治療のため。

Apathy is a common neuropsychiatric disease after stroke and is linked to a lower quality of life while undergoing rehabilitation. However, it is still unknown what are the underlying neural mechanisms of apathy. This research aimed to explore differences in the cerebral activity and functional connectivity (FC) of subjects with post-stroke apathy and those without it. A total of 59 individuals with acute ischemic stroke and 29 healthy subjects with similar age, sex, and education were recruited. The Apathy Evaluation Scale (AES) was used to evaluate apathy at 3 months after stroke. Patients were split into two groups-PSA (n = 21) and nPSA (n = 38)-based on their diagnosis. The fractional amplitude of low-frequency fluctuation (fALFF) was used to measure cerebral activity, as well as region-of-interest to region-of-interest analysis to examine functional connectivity among apathy-related regions. Pearson correlation analysis between fALFF values and apathy severity was performed in this research. The values of fALFF in the left middle temporal regions, right anterior and middle cingulate regions, middle frontal region, and cuneus region differed significantly among groups. Pearson correlation analysis showed that the fALFF values in the left middle temporal region (p < 0.001, r = 0.66) and right cuneus (p < 0.001, r = 0.48) were positively correlated with AES scores in stroke patients, while fALFF values in the right anterior cingulate (p < 0.001, r = -0.61), right middle frontal gyrus (p < 0.001, r = -0.49), and middle cingulate gyrus (p = 0.04, r = -0.27) were negatively correlated with AES scores in stroke patients. These regions formed an apathy-related subnetwork, and functional connectivity analysis unveiled that altered connectivity was linked to PSA (p < 0.05). This research found that abnormalities in brain activity and FC in the left middle temporal region, right middle frontal region, right cuneate region, and right anterior and middle cingulate regions in stroke patients were associated with PSA, revealing a possible neural mechanism and providing new clues for the diagnosis and treatment of PSA.