寛骨臼唇の同種移植再構築には、唇の再解凍に匹敵する結果があります

寛骨臼唇は、股関節の安定性、関節内液の加圧および力分布に重要な役割を果たします。取り返しのつかない唇質病理学の場合、唇再構成は、股関節痛を減らし、機能を改善することが示されるますます採用された手法です。ミニオープン前部外科的アプローチを使用して、同種移植片唇再建の生存率と臨床結果を評価しました。セミテンディノー腫腱同種移植片（再建群）を使用して唇再建を受けた12人の患者は、年齢、性別、ボディマス指数、手術の年、術前のテンニスグレード、以前の股関節の手術、アセタブラ軟骨の股関節病理学、およびアセタブラ軟骨の程度に基づいて1：3に一致しました。アンカーを使用して直接唇矯正を受けた36人の患者の対照群への病変（解像度グループ）。最低2年の追跡調査では、患者が報告した結果、放射線学的所見、故障率を比較しました。平均年齢は、再建の場合は31.3歳（±13.6）、修正で34.7（±10.2）でした。両方のグループは、同様の術前症状期間（p = 0.3）、残留股関節病理の有病率（p = 1.0）、および以前の股関節手術の有病率（p = 1.0）を持っていました。どちらのグループも、修正されたハリスの股関節スコアと36項目の短い形式の健康調査の物理スコアを大幅に改善しました。総股関節関節形成術に対する変換率に統計的に有意な差はありませんでした（25％対8.3％、P = 0.2）。ただし、再構築グループ（3.58年±1.04）で、修正グループ（1.20年±0.93; P = 0.04）と比較して、変換までの時間が大幅に長かった。結論として、少なくとも2年間のフォローアップで、寛骨臼唇の重度の不足のためのミニオープン唇再構成は、唇の再解凍と比較して、機能的結果の同等の改善と著しく長い生存率を示しました。

The acetabular labrum plays an important role in hip stability, intra-articular fluid pressurization and force distribution. For irreparable labral pathology, labral reconstruction is an increasingly adopted technique shown to decrease hip pain and improve function. We evaluated survivorship and clinical outcomes of allograft labral reconstruction using the mini-open anterior surgical approach. Twelve patients who underwent labral reconstruction using a semitendinosus tendon allograft (reconstruction group) were matched 1:3 based on age, gender, body mass index, year of surgery, preoperative Tönnis grade, previous hip surgery, residual hip pathology and extent of acetabular chondral lesion to a control group of 36 patients who underwent direct labral repair with anchors (refixation group). At a minimum follow-up of 2 years, patient-reported outcomes, radiological findings and failure rates were compared. The average age was 31.3 years (±13.6) for reconstruction and 34.7 (±10.2) for refixation. Both groups had similar preoperative symptomatic periods (P = 0.3), prevalence of residual hip pathology (P = 1.0) and prevalence of prior hip surgeries (P = 1.0). both groups had a significant improvement of modified Harris Hip scores and 36-Item Short-Form Health Survey physical scores. There was no statistically significant difference in conversion rates to total hip arthroplasty (25% versus 8.3%, P = 0.2); however, time to conversion was significantly longer in the reconstruction group (3.58 years ±1.04) compared to the refixation group (1.20 years± 0.93; P = 0.04). In conclusion, at a minimum of 2 years of follow-up, mini-open labrum reconstruction for severe insufficiency of acetabular labrum demonstrated comparable improvements in functional outcomes and significantly longer survivorship compared to labral refixation.