胃癌における血清インスリン様成長因子結合タンパク質7の診断値

背景: 早期発見は胃がんの負担を軽減し、生存率を高めるのに役立つ可能性があります。ここでは、胃癌におけるインスリン様成長因子結合タンパク質 7 (IGFBP7) の診断的価値を探ることを試みました。 方法: この研究では、まず、癌ゲノム アトラス (TCGA) データベースから胃癌における IGFBP7 mRNA の発現レベルと予後値を分析しました。次に、169 人の胃がん患者と 100 人の正常対照をトレーニング コホートとして、55 人の胃がん患者と 55 人の正常対照を独立した検証コホートとして採用しました。酵素結合免疫吸着検定法を適用して、IGFBP7 の血清レベルを検査しました。受信者動作特性曲線 (ROC) と曲線下面積 (AUC) を診断値の評価に適用しました。 結果：TCGAは、IGFBP7 mRNAが調節不全であり、胃癌患者の予後に関連していることを示した。次に、血清 IGFBP7 の発現を調べたところ、トレーニング コホートと独立した検証コホートの両方において、胃がん患者では血清 IGFBP7 の発現が正常対照よりも低いことがわかりました (p < 0.0001)。カットオフ値 1.515 ng/ml のトレーニング コホートでは、胃がん患者を識別するための AUC は 0.774 (95% CI [0.713-0.836])、感度 36.7% (95% CI [29.5-44.5]) および特異度でした。90.0% (95% CI [82.0-94.8])。初期段階の EJA に関しては、AUC は 0.773 (95% CI [0.701-0.845])、感度は 33.3% (95% CI [14.4-58.8]) でした。独立した検証コホートでは、同じカットオフ値で、AUC は 0.758 (95% CI [0.664-0.852]) に達しました。同様に、独立検証コホートにおける早期胃がん診断の場合、AUC 値は 0.778 (95% CI [0.673-0.882]) でした。 結論: この研究は、血清 IGFBP7 が胃癌の潜在的な早期診断マーカーとして機能する可能性を示しました。

BACKGROUNDS: Early detection might help in reducing the burden and promoting the survival rate of gastric cancers. Herein, we tried to explore the diagnostic value of insulin-like growth factor binding protein 7 (IGFBP7) in gastric cancers. METHODS: In this study, we first analyzed the expression levels and prognostic value of IGFBP7 mRNA in gastric cancers from The Cancer Genome Atlas (TCGA) database. Then, we recruited 169 gastric cancer patients and 100 normal controls as training cohort, and 55 gastric cancer patients and 55 normal controls as independent validation cohort. Enzyme-linked immunosorbent assay was applied to test the serum levels of IGFBP7. The receiver operating characteristic curve (ROC) and the area under the curve (AUC) were applied to evaluation the diagnostic value. RESULTS: TCGA showed that IGFBP7 mRNA was dysregulated and associated with prognosis in gastric cancer patients. Then, we examined the expression of serum IGFBP7 and found that serum IGFBP7 expressed lower in gastric cancer patients than normal controls both in training and independent validation cohorts (p < 0.0001). In training cohort, with the cutoff value of 1.515 ng/ml, the AUC for distinguishing gastric cancer patients was 0.774 (95% CI [0.713-0.836]) with sensitivity of 36.7% (95% CI [29.5-44.5]) and specificity of 90.0% (95% CI [82.0-94.8]). As for early-stage EJA, the AUC was 0.773 (95% CI [0.701-0.845]) with the sensitivity of 33.3% (95% CI [14.4-58.8]). In independent validation cohort, with the same cutoff value, the AUC reached to 0.758 (95% CI [0.664-0.852]). Similarly, for early-stage gastric cancer diagnosis in the independent validation cohort, the AUC value was 0.778 (95% CI [0.673-0.882]). CONCLUSIONS: This study indicated that serum IGFBP7 might act as a potential early diagnostic marker for gastric cancers.