女性の骨盤MRIにおける深い学習再構築による加速T2強調ターボスピンエコーイメージングの有用性：マルチリーダーの研究

目的：画像の品質とスキャン時間の点で、従来のT2 TSEと比較して、女性の骨盤MRIの深い学習再構築（DLR）を使用したT2強調ターボスピンエコー（T2-TSE）イメージングの臨床的実現可能性を判断する。 方法：2021年5月から2021年9月の間に、DLRアルゴリズムを使用して追加のT2-TSEを使用して3-T骨盤MRIを受けた52人の女性（平均年齢、44歳±12）が、患者の情報に基づいた同意を伴うこの単一中心の前向き研究に含まれました。スキャン時間が短縮された従来、DLR、およびDLR T2-TSE画像は、独立して評価され、4人の放射線科医によって比較されました。全体的な画質、解剖学的詳細の区別、病変の陰謀、およびアーティファクトは、5ポイントスケールを使用して評価されました。定性的スコアの観察者間契約を比較し、その後、読者のプロトコルの好みを評価しました。 結果：すべての読者の定性分析では、高速DLR T2-TSEは、全体的な画質、解剖学的領域の区別、病変の陰謀、および従来のT2-TSEおよびDLR T2-TSEよりも著しく優れていることを示しました。スキャン時間（すべてp <0.05）。定性分析のためのリーダー間契約は中程度から良好でした。すべての読者は、スキャン時間に関係なく、従来のT2-TSEよりもDLRを好み、高速DLR T2-TSEよりもDLRを好む人を除き、高速DLR T2-TSE（57.7-78.8％）を好みました（53.8％対46.1％）。 結論：女性の骨盤MRIでは、従来のT2-TSEと比較してDLRを使用することにより、T2-TSEの画像品質と加速画像の獲得を大幅に改善できます。高速DLR T2-TSEは、読者の好みと画質の点でDLR T2-TSEには劣っていませんでした。 臨床的関連性ステートメント：女性の骨盤MRIにおけるT2-TSEのDLRは、並列イメージングベースの従来のT2-TSEと比較して、最適な画像品質を維持するとともに、高速イメージングを可能にします。 キーポイント：•並列イメージングに基づく従来のT2ターボスピンエコーには、優れた画像品質を維持しながら、画像の獲得が加速するための制限があります。•ディープラーニング画像の再構築により、女性の骨盤MRIの従来のT2ターボスピンエコーと比較して、同じまたは加速された画像取得パラメーターを使用して取得した両方の画像でより良い画像品質が示されました。•ディープラーニング画像の再構築により、女性の骨盤MRIのT2-TSEで優れた画像品質を維持しながら、加速された画像獲得が可能になります。

OBJECTIVES: To determine the clinical feasibility of T2-weighted turbo spin-echo (T2-TSE) imaging with deep learning reconstruction (DLR) in female pelvic MRI compared with conventional T2 TSE in terms of image quality and scan time. METHODS: Between May 2021 and September 2021, 52 women (mean age, 44 years ± 12) who underwent 3-T pelvic MRI with additional T2-TSE using a DLR algorithm were included in this single-center prospective study with patient's informed consents. Conventional, DLR, and DLR T2-TSE images with reduced scan times were independently assessed and compared by four radiologists. The overall image quality, differentiation of anatomic details, lesion conspicuity, and artifacts were evaluated using a 5-point scale. Inter-observer agreement of the qualitative scores was compared and reader protocol preferences were then evaluated. RESULTS: In the qualitative analysis of all readers, fast DLR T2-TSE showed significantly better overall image quality, differentiation of anatomic regions, lesion conspicuity, and lesser artifacts than conventional T2-TSE and DLR T2-TSE, despite approximately 50% reduction in scan time (all p < 0.05). The inter-reader agreement for the qualitative analysis was moderate to good. All readers preferred DLR over conventional T2-TSE regardless of scan time and preferred fast DLR T2-TSE (57.7-78.8%), except for one who preferred DLR over fast DLR T2-TSE (53.8% vs. 46.1%). CONCLUSION: In female pelvic MRI, image quality and accelerated image acquisition for T2-TSE can be significantly improved by using DLR compared to conventional T2-TSE. Fast DLR T2-TSE was non-inferior to DLR T2-TSE in terms of reader preference and image quality. CLINICAL RELEVANCE STATEMENT: DLR of T2-TSE in female pelvic MRI enables fast imaging along with maintaining optimal image quality compared with parallel imaging-based conventional T2-TSE. KEY POINTS: • Conventional T2 turbo spin-echo based on parallel imaging has limitations for accelerated image acquisition while maintaining good image quality. • Deep learning image reconstruction showed better image quality in both images obtained using the same or accelerated image acquisition parameters compared with conventional T2 turbo spin-echo in female pelvic MRI. • Deep learning image reconstruction enables accelerated image acquisition while maintaining good image quality in the T2-TSE of female pelvic MRI.