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European heart journal. Cardiovascular Imaging2023Jun14Vol.issue()

癌に関連するマランチック心内膜炎におけるマルチモダリティイメージング:多室中心コホート研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:がんに関連するマランティック心内膜炎(ME)の診断におけるマルチモダリティイメージング(MMI)の役割を評価し、これらの患者の臨床的特徴、管理、および結果を説明することを目指しました。 方法と結果:フランスとベルギーの心内膜炎の治療のための4つの三次センターを含む遡及的多月中心研究では、MEの診断を受けた患者が含まれていました。人口統計、MMI(心エコー造影、コンピューター断層撮影(CT)および18F-フルオロデオキシオキシトロン放出断層撮影/コンピューター断層撮影(18F -FDG PET/CT)と管理データが収集されました。長期死亡率が分析されました。MEの診断患者が含まれていました。平均年齢は65 +/- 11歳でした。MEは、在来バルブで43症例(91%)で発生しました。すべての症例で心エコー検査により植生が検出され、12症例(26%)がCTによって検出されました。。心臓18F -FDGバルブの摂取量が増加した患者はいませんでした。最も一般的な心臓弁は大動脈(34症例、73%)でした。22人の患者(46%)が既知の癌でした。マルチモダリティイメージングのおかげで。18-FDG PET/CTが30人の患者(64%)で実施され、14人の患者(30%)で癌の新しい診断を許可しました。全身塞栓症が頻繁に発生しました(患者40人、症例の85%)。患者(87%)は抗凝固療法で医学的に治療されました。1年の死亡率は55%(26人の患者)でした。 結論:私は、合併症と死亡のリスクが高いと関連しています。

目的:がんに関連するマランティック心内膜炎(ME)の診断におけるマルチモダリティイメージング(MMI)の役割を評価し、これらの患者の臨床的特徴、管理、および結果を説明することを目指しました。 方法と結果:フランスとベルギーの心内膜炎の治療のための4つの三次センターを含む遡及的多月中心研究では、MEの診断を受けた患者が含まれていました。人口統計、MMI(心エコー造影、コンピューター断層撮影(CT)および18F-フルオロデオキシオキシトロン放出断層撮影/コンピューター断層撮影(18F -FDG PET/CT)と管理データが収集されました。長期死亡率が分析されました。MEの診断患者が含まれていました。平均年齢は65 +/- 11歳でした。MEは、在来バルブで43症例(91%)で発生しました。すべての症例で心エコー検査により植生が検出され、12症例(26%)がCTによって検出されました。。心臓18F -FDGバルブの摂取量が増加した患者はいませんでした。最も一般的な心臓弁は大動脈(34症例、73%)でした。22人の患者(46%)が既知の癌でした。マルチモダリティイメージングのおかげで。18-FDG PET/CTが30人の患者(64%)で実施され、14人の患者(30%)で癌の新しい診断を許可しました。全身塞栓症が頻繁に発生しました(患者40人、症例の85%)。患者(87%)は抗凝固療法で医学的に治療されました。1年の死亡率は55%(26人の患者)でした。 結論:私は、合併症と死亡のリスクが高いと関連しています。

AIMS: We aimed to assess the role of multimodality imaging (MMI) in the diagnosis of marantic endocarditis (ME) associated with cancers and to describe clinical characteristics, management, and outcome of these patients. METHODS AND RESULTS: In a retrospective multicentric study including four tertiary centers for treatment of endocarditis in France and Belgium, patients with a diagnosis of ME were included. Demographic, MMI (echocardiography, computed tomography (CT) and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (18F -FDG PET/CT) and management data were collected. Long-term mortality was analyzed. Between November 2011 and August 2021, 47 patients with a diagnosis of ME were included. Mean age was 65 +/- 11 years. ME occurred in 43 cases (91%) on native valves. Vegetations were detected by echocardiography in all cases and in 12 cases (26%) by CT. No patient had an increased cardiac 18F -FDG valve uptake. The most common cardiac valve involved was aortic (34 cases, 73%). 22 patients (46%) had a known cancer before ME and 25 cases (54%) were diagnosed thanks to multimodality imaging. 18-FDG PET/CT was performed in 30 patients (64%) and allowed a new diagnosis of cancer in 14 patients (30%). Systemic embolism was frequent (40 patients, 85% of cases). 41 patients (87%) were treated medically with anticoagulation therapy. One year mortality was 55% (26 patients). CONCLUSIONS: ME remains associated with high risk of complications and death.

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