SMARCB1/INI1欠損胸腔内腫瘍性腫瘍性腫瘍性腫瘍性細胞骨髄腫患者におけるラブドイド/形質細胞様細胞形成：症例報告

SMARCB1（INI1）は、減少がいくつかの腫瘍に関連しているスイッチ/スクロース非発酵性（SWI/SNF）複合体の1つです。SMARCB1（INI1）欠損胸腔内腫瘍は非常にまれであり、非常に悪性で致命的であることが知られています。このレポートは、血漿細胞骨髄腫の化学療法中にSMARCB1（INI1）欠損胸腔内腫瘍と診断された患者の症例を示しています。77歳の男性患者は、咳、血まみれの吐き出し、発熱を訴え、右肺腫瘤と胸水が拡大しました。彼の細胞学的検査は、二核または多核形成、空胞化、有糸分裂、および多形性を伴う未分化の上皮およびラブドイド/形質細胞様細胞を明らかにした。しかし、非定型形質細胞様細胞が検出されたため、血漿細胞骨髄腫の再発を区別することは困難でした。免疫組織化学的に、腫瘍性細胞は、胸膜液の細胞ブロックと剖検標本の右肺でSMARCB1（INI1）発現の喪失を示しました。さらに、患者は、組織学的および剖検所見に基づいて、右肺のSMARCB1（INI1）欠損胸腔内腫瘍性腫瘍と診断されました。私たちの知る限り、これはSMARCB1（INI1）欠損胸腔内腫瘍における細胞形成の最初の報告です。

SMARCB1 (INI1) is one of the switch/sucrose nonfermentable (SWI/SNF) complexes whose loss is associated with several tumors. SMARCB1 (INI1)-deficient intrathoracic neoplasms are extremely rare and known to be highly malignant and lethal. This report presents the case of a patient diagnosed with SMARCB1 (INI1)-deficient intrathoracic neoplasm during chemotherapy for plasma cell myeloma. A 77-year-old male patient complained of cough, bloody sputum, and fever with an enlarged right lung mass and pleural effusion. His cytological examination revealed undifferentiated epithelioid and rhabdoid/plasmacytoid cells with bi- or multinucleation, vacuolization, mitosis, and pleomorphism. However, it was difficult to distinguish the relapse of plasma cell myeloma as atypical plasmacytoid cells were detected. Immunohistochemically, the neoplastic cells showed a loss of SMARCB1 (INI1) expression in the cell block of pleural fluid and in the right lung of the autopsy specimen. Further, the patient was diagnosed with SMARCB1 (INI1)-deficient intrathoracic neoplasm of the right lung based on histological and autopsy findings. To the best of our knowledge, this is the first report of cytomorphology in a SMARCB1 (INI1)-deficient intrathoracic neoplasm.