リンパ節結核に関連する免疫血小板減少症：症例報告

免疫血小板減少症（ITP）に関連する肺外結核は非常にまれです。29歳の男性患者では、ITPと肺節結核とリンパ節結核の間の関連性が報告されました。彼の血小板数は4,000/µLに減少しました。胸部断層撮影により、縦隔アデノ腫瘍、大動脈のリンパ節クラスター、左上肺葉の統合が明らかになりました。免疫グロブリンとメチルプレドニゾロンを静脈内投与しました。左上肺葉の組織病理学は結核を確認しました。リファンピシン/イソニアジド/ピラジンアミド/エタンブトールレジメンが開始され、コルチコステロイドが先細りにされました。この症例は、結核治療後に血小板数が効果的に正常化されたため、結核とITPとITPの関連を示唆しています。

Extrapulmonary tuberculosis associated with immune thrombocytopenia (ITP) is extremely rare. A likely association between ITP and pulmonary and lymph node tuberculosis was reported in a 29-year-old male patient. His platelet count decreased to 4,000/µL. Chest tomography revealed mediastinal adenomegaly, lymph node clusters in the aorta, and consolidation in the left upper lung lobe. Immunoglobulin and methylprednisolone were administered intravenously. The histopathology of the left upper lung lobe confirmed tuberculosis. The rifampicin/isoniazid/pyrazinamide/ethambutol regimen was initiated, and the corticosteroids were tapered off. This case suggests an association of tuberculosis with ITP, since the platelet count effectively normalized after tuberculosis treatment.