唇の小唾液腺生検：サルコイドーシスとシェーグレン症候群の間の非常に差別的な診断方法

サルコイドーシス患者 32 名と原発性シェーグレン症候群患者 28 名からの 60 件の口唇小唾液腺生検 (口唇生検) を遡及的かつ盲検的に評価しました。6 回の生検により、典型的なサルコイド肉芽腫が明らかになりました。6人全員が、以前にサルコイドーシスと診断された患者に属していた。12件の口唇生検はすべてサルコイドーシス患者からのもので、タープリーの分類に従って1+以下のリンパ球浸潤を示すと分類された。残りのサルコイドーシス患者 14 人の生検では、正常な組織が示されました。最終的に、28 件の生検は 2+ または 3+ のリンパ球浸潤および/または線維症を有するものとして分類されました。いずれもシェーグレン症候群の患者のものだった。我々の結果は、口唇生検によるサルコイドーシスの診断率はかなり低い（19%）が、より重要なことに、サルコイドーシスとシェーグレン症候群を非常によく区別できることを示しています。

Sixty labial minor salivary gland biopsies (lip biopsies) from 32 patients with sarcoidosis and 28 patients with primary Sjögren's syndrome were evaluated retrospectively and blindly. Six biopsies revealed typical sarcoid granulomata. All six belonged to patients with previously diagnosed sarcoidosis. Twelve lip biopsies, all from sarcoidosis patients, were classified as presenting 1+ or less lymphoid infiltrates according to Tarpley's classification. The biopsies of the remaining 14 patients with sarcoidosis showed normal tissues. Finally, 28 biopsies were classified as having 2+ or 3+ lymphoid infiltrates and/or fibrosis. All belonged to patients with Sjögren's syndrome. Our results indicate that lip biopsy has a rather low diagnostic yield in sarcoidosis (19%) but, more importantly, it can discriminate very well between sarcoidosis and Sjögren's syndrome.