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目的:回旋腱板修復(RCR)を受けている二次肩剛性(SSS)の有無にかかわらず患者の患者報告および外科的結果測定を比較する。 方法:SSSの手術介入がRCRと一緒に行われたかどうかを特定するために、短期間の調査(SF-12)による完全な患者報告結果測定(PROM)を使用して、2014年から2020年まで回旋腱板修復を受けた患者を遡及的にレビューしました。SSSの手術介入のある患者は、年齢、性別、側方性、ボディマス指数、糖尿病状態、および甲状腺障害の存在による剛性の事前の介入なしに、グループに一致する傾向がありました。グループは、回旋腱板裂傷(RCT)サイズ、外科的転帰、さらなる外科的介入、回旋腱板のre延、術後範囲(ROM)、および手術後1年後のSF-12の結果によって比較されました。術後結果から術前結果を減算することにより、SF-12およびROM値のコンポーネントスコアについてデルタ値が計算されました。 結果:SSSの合計89人の患者が、最終分析で対照群の156人の患者と比較されました。SSSグループの患者は、コントロールグループでは見られなかったSF-12調査のDelta Mental Health Component Score(MCS-12)に大幅な改善を経験しました(p = .005〜P = .539)。両方のグループは、SF-12調査のDelta Physical Health Component Score(PCS-12)によって有意な改善を経験しました(SSS:7.68; P <.001; Control:6.95; P <.001)。SSSグループはまた、対照群よりも前方屈曲(25.8°対12.9°、p = .005)および外部回転(7.13°対1.65°; p = .031)ROMの大幅な改善を経験しました。 結論:RCRの時点でのSSSの手術介入には、術前スコアが低い患者にもかかわらず、術前剛性のないRCRを受けている患者と比較した場合、同等の術後SF-12調査結果スコアがあります。 証拠のレベル:レベルIII遡及的比較研究。
目的:回旋腱板修復(RCR)を受けている二次肩剛性(SSS)の有無にかかわらず患者の患者報告および外科的結果測定を比較する。 方法:SSSの手術介入がRCRと一緒に行われたかどうかを特定するために、短期間の調査(SF-12)による完全な患者報告結果測定(PROM)を使用して、2014年から2020年まで回旋腱板修復を受けた患者を遡及的にレビューしました。SSSの手術介入のある患者は、年齢、性別、側方性、ボディマス指数、糖尿病状態、および甲状腺障害の存在による剛性の事前の介入なしに、グループに一致する傾向がありました。グループは、回旋腱板裂傷(RCT)サイズ、外科的転帰、さらなる外科的介入、回旋腱板のre延、術後範囲(ROM)、および手術後1年後のSF-12の結果によって比較されました。術後結果から術前結果を減算することにより、SF-12およびROM値のコンポーネントスコアについてデルタ値が計算されました。 結果:SSSの合計89人の患者が、最終分析で対照群の156人の患者と比較されました。SSSグループの患者は、コントロールグループでは見られなかったSF-12調査のDelta Mental Health Component Score(MCS-12)に大幅な改善を経験しました(p = .005〜P = .539)。両方のグループは、SF-12調査のDelta Physical Health Component Score(PCS-12)によって有意な改善を経験しました(SSS:7.68; P <.001; Control:6.95; P <.001)。SSSグループはまた、対照群よりも前方屈曲(25.8°対12.9°、p = .005)および外部回転(7.13°対1.65°; p = .031)ROMの大幅な改善を経験しました。 結論:RCRの時点でのSSSの手術介入には、術前スコアが低い患者にもかかわらず、術前剛性のないRCRを受けている患者と比較した場合、同等の術後SF-12調査結果スコアがあります。 証拠のレベル:レベルIII遡及的比較研究。
PURPOSE: To compare patient-reported and surgical outcome measures in patients with and without secondary shoulder stiffness (SSS) undergoing rotator cuff repair (RCR). METHODS: Patients undergoing rotator cuff repair from 2014 to 2020 with complete patient-reported outcome measures (PROMs) by the short-form 12 survey (SF-12) were retrospectively reviewed to identify if operative intervention for SSS was performed alongside the RCR. Those patients with operative intervention for SSS were propensity matched to a group without prior intervention for stiffness by age, sex, laterality, body mass index, diabetes mellitus status, and the presence of a thyroid disorder. The groups were compared by rotator cuff tear (RCT) size, surgical outcomes, further surgical intervention, rotator cuff retear rate, postoperative range of motion (ROM), and SF-12 results at 1 year after surgery. Delta values were calculated for component scores of the SF-12 and ROM values by subtracting the preoperative result from the postoperative result. RESULTS: A total of 89 patients with SSS were compared to 156 patients in the control group at final analysis. The patients in the SSS group experienced a significant improvement in the delta mental health component score (MCS-12) of the SF-12 survey that was not seen in the control group (P = .005 to P = .539). Both groups experienced significant improvement by the delta physical health component score (PCS-12) of the SF-12 survey (SSS: 7.68; P < .001; control: 6.95; P < .001). The SSS group also experienced greater improvement of their forward flexion (25.8° vs 12.9°; P = .005) and external rotation (7.13° vs 1.65°; P = .031) ROM than the control group. CONCLUSIONS: Operative intervention of SSS at the time of RCR has equivalent postoperative SF-12 survey outcome scores when compared to patients undergoing RCR without preoperative stiffness despite those patients having lower preoperative scores. LEVEL OF EVIDENCE: Level III retrospective comparative study.
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