呼吸器アレルギーの有無にかかわらず患者の出産時および出生時体重に対する妊娠年齢に対する大気汚染の影響：ネストされた症例対照研究

はじめに：大気汚染は現在の主要な健康問題です。空気中の汚染物質とエアロアレルゲンレベルの負担は、年間を通じて変化し、その相互作用と結果も異なります。妊娠中の出生前暴露は、周産期の有害な結果と関連しています。この研究の目的は、呼吸器アレルギーの有無にかかわらず患者の周産期転帰に対する大気汚染物質の影響を評価することでした。 材料と方法：3006人の妊婦に関するネストされた症例対照遡及的研究。妊娠の各妊娠中の一般的な汚染物質の濃度と、妊娠全体と出産時の妊娠年齢と出生時の両方の濃度との相関が研究されました。ピアソンの相関係数とバイナリロジスティック回帰が使用されました。 結果：一般に、汚染物質は、出産時の妊娠年齢よりも出生体重とより強く相関していました。9か月のNO2、SO2、CO、およびベンゼン、および第2妊娠中期COは出生体重と負の相関がありましたが、第1妊生NO2のみが出産時の妊娠年齢と非常に軽度の相関を示しました。汚染物質と出生時体重の間の負の相関は、非アレルギー群よりも呼吸器アレルギー群（n = 43; 1.4％）ではるかに強かった。調整後、出生体重の最も重要な予測汚染物質は両方のグループでSO2でした。最良の予測モデルは、総SO2の非アレルギー群（R2 = 0.002、P = 0.02）よりも、第3予期SO2のアレルギー群（R2 = 0.12、p = 0.02）ではるかに強かった。SO2が増加した各ユニットについて、出生体重はそれぞれ各グループでそれぞれ3.22％に対して1.28％減少しました。 結論：大気汚染物質濃度、特にSO2は、出生体重に悪影響を及ぼしました。この関連の影響は、呼吸器アレルギーの女性のグループではるかに強く、より関連性がありました。

INTRODUCTION: Air pollution is a current major health issue. The burden of airborne pollutants and aeroallergen levels varies throughout the year, as well as their interaction and consequences. Prenatal exposure during pregnancy has been associated with adverse perinatal outcomes. The aim of this study was to evaluate the impact of air pollutants on perinatal outcomes in patients with or without respiratory allergy. MATERIAL AND METHODS: Nested case-control retrospective study on 3006 pregnant women. Correlations between concentrations of common pollutants in each trimester of pregnancy and on average during the whole pregnancy and both gestational age at delivery and birthweight were studied. Pearson's correlation coefficient and binary logistic regression were used. RESULTS: In general, pollutants correlated more strongly with birthweight than with gestational age at delivery. Nine-month NO2 , SO2 , CO, and benzene, and second-trimester CO negatively correlated with birthweight, whereas only first-trimester NO2 showed a very mild correlation with gestational age at delivery. Negative correlations between pollutants and birthweight were much stronger in the respiratory allergy group (n = 43; 1.4%) than in the non-allergic group. After adjustments, the most significant predictive pollutant of birthweight was SO2 in both groups. The best predictive model was much stronger in the allergic group for third-trimester SO2 (R2  = 0.12, p = 0.02) than in the non-allergic group for total SO2 (R2  = 0.002, p = 0.02). For each unit that SO2 increased, birthweight reduced by 3.22% vs. 1.28% in each group, respectively. CONCLUSIONS: Air pollutant concentrations, especially SO2 , negatively influenced birthweight. The impact of this association was much stronger and more relevant in the group of women with respiratory allergies.