埋没陰茎：小児における下部尿路症状のまれな原因

埋没陰茎はおそらく過小診断されている存在です。これは、正常なサイズの陰茎が、恥骨組織内に隠れているために予想よりも小さく見えることと定義されます。この症例報告では、排尿中に包皮が盛んに膨らみ、症状が現れる前に 2 か月間手動で尿を絞り出す必要がある、生後 12 か月の男児の症状について調査します。陰茎は皮膚レベルより上には見えず、包皮で覆われた腺だけが突き出ていました。ただし、陰茎の根元を持つと陰茎が露出し、通常サイズの陰茎が現れる可能性があります。巨大包皮を伴う埋没陰茎の臨床診断が想定され、患者はさらなる管理のために小児外科に紹介されました。9か月後に矯正手術が行われ、美容上も機能上も優れた結果が得られました。埋没陰茎は、包皮で覆われた亀頭だけが突き出た、陰茎が部分的に見えるか完全に見えない典型的な外観を持ち、完全に無症状であることもあれば、排尿障害、性機能障害、再発性の尿路感染症や亀頭炎を引き起こす場合もあります。診断は臨床的であり、治療は外科的ですが、外科的アプローチには議論の余地があります。

A buried penis is a probably underdiagnosed entity. It is defined as a penis of normal size that appears to be smaller than expected due to concealment within the pubic tissue. This case report explores the presentation of a 12-month-old male infant with exuberant ballooning of the prepuce during micturition, requiring manual expression of urine for the duration of two months prior to presentation. The penis was not visible above the skin level, with only the glands covered by prepuce protruding. However, the penis could be exposed when holding the base of the penis, revealing a regular-sized penis. The clinical diagnosis of a buried penis with megaprepuce was assumed, and the patient was referred to the pediatric surgery department for further management. Corrective surgery was performed nine months later with excellent cosmetic and functional results. The buried penis has a typical appearance with a partially visible or completely invisible penis, with only the glans covered by prepuce protruding, and it can be completely asymptomatic or cause micturition difficulties, sexual dysfunction, and recurrent urinary tract infections or balanitis. The diagnosis is clinical and the treatment is surgical, although the surgical approach is controversial.