一般集団における社会的関与、症状の内在化、妄想的観念との関連性

背景: 妄想は精神病性障害の顕著な特徴であり、重大な臨床的および機能的障害を引き起こします。うつ病、不安、トラウマへの曝露などの症状の内在化は、妄想や妄想的観念に関連していると一般的に言われており、多くの場合、社会的機能の欠陥と関連しています。新たな研究では、社会的関与の低さが精神病のような経験に及ぼす影響を調査しているが、特に社会的関与、症状の内在化、妄想的観念との関係を検討した研究はほとんどない。 方法：Nathan Kline Institute-Rockland (NKI-Rockland) データベースの一般人口データ (N = 526) を使用して、自己申告の妄想的観念、内面化された症状、および社会的関与の間の関係を調べ、理解するために 4 つの間接効果モデルをテストしました。これらの要素がどのように相互に関連するか。 結果：妄想的観念化は、内面化症状の増加（r = 0.41、p < 0.001）と社会的関与の低下（r = - 0.14、p = 0.001）の両方と有意に関連していた。社会的関与の側面では、知覚された感情的サポートは妄想的観念と最も強い関係を示しました (r = - 0.17、p < 0.001)。社会的関与の低下は、内面化症状の増加とも有意に関連していました（r = - 0.29、p < 0.001）。横断モデルは、症状の内在化が妄想的観念化と社会的関与との関連に重大な間接的な影響を与えることを示唆している。 結論: これらの調査結果は、一般集団における妄想的観念の高まりが社会的関与の低下と関連していることを明らかにしています。内在化症状の上昇は、関与の低下に重要な役割を果たしているようで、おそらく妄想的思考を悪化させます。今後の研究では、これらの要因間の因果関係および時間的関係を調査する必要があります。

BACKGROUND: Delusions are a hallmark feature of psychotic disorders and lead to significant clinical and functional impairment. Internalizing symptoms-such as symptoms of depression, anxiety, and trauma exposure-are commonly cited to be related to delusions and delusional ideation and are often associated with deficits in social functioning. While emerging studies are investigating the impact of low social engagement on psychotic-like experiences, little work has examined the relationship between social engagement, internalizing symptoms, and delusional ideation, specifically. METHODS: Using general population data from the Nathan Kline Institute-Rockland (NKI-Rockland) database (N = 526), we examined the relationships between self-reported delusional ideation, internalizing symptoms, and social engagement and tested four indirect effect models to understand how these factors interrelate. RESULTS: Delusional ideation was significantly associated with both increased internalizing symptoms (r = 0.41, p < 0.001) and lower social engagement (r = - 0.14, p = 0.001). Within aspects of social engagement, perceived emotional support showed the strongest relationship with delusional ideation (r = - 0.17, p < 0.001). Lower social engagement was also significantly associated with increased internalizing symptoms (r = - 0.29, p < 0.001). Cross-sectional models suggest that internalizing symptoms have a significant indirect effect on the association between delusional ideation and social engagement. CONCLUSIONS: These findings reveal that elevated delusional ideation in the general population is associated with lower social engagement. Elevated internalizing symptoms appear to play a critical role in reducing engagement, possibly exacerbating delusional thinking. Future work should examine the causal and temporal relationships between these factors.