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中間冠動脈狭窄を評価するための分数フローリザーブ(FFR)の代替品である安静時フルサイクル比(RFR)は、患者の時間、コスト、不快感を減らすのに役立ちます。ただし、RFRとFFRの検証データは不足しています。RFRとFFRの診断精度を評価し、それらの値を使用して血行再建の効果的な意思決定を評価することを目指しました。2020年10月から2022年4月の間にヨンギン退職病院で中間冠動脈狭窄の侵襲的生理学的研究を受けた患者は、前向きかつ連続して採用されました。RFRとFFRの測定とFFR(≤0.89)の診断パフォーマンスとFFR(≤0.80)の相関関係を評価しました。合計で、400人の患者からの474の中間冠動脈狭窄病変をRFRおよびFFR値を使用して評価しました。RFRとFFRの間には強い線形関係がありました(r = 0.75、95%CI 0.70-0.78、p <0.01)。RFRとFFRの診断パフォーマンスを比較するRFRは、それぞれ85.0%、80.0%、86.7%、67.1%、および92.7%の診断精度、感度、特異性、正の予測値(NPV)を実証しました。陽性(RFR:0.86-0.89)および陰性(RFR:0.90-0.93)の領域に従って、高血症ゾーン(0.86-0.93)のRFR値を分析しました。正の面積のPPVは47.8%(95%信頼区間[CI]:33.8%から62.0%)、および負の面積のNPVは87.7%(95%CI:80.3%から93.1%)です。RFRとFFRの間には優れた相関が存在し、冠動脈狭窄の正確な機能的有意性を確立する際に、FFRと比較して充血していないRFRの診断値が示されました。RFRのみが、正の領域を除き、不必要な充血なしの冠動脈狭窄の機能的重要性を評価することができます。審判:url:http://trialsearch.who.int;一意の識別子:KCT0005255。
中間冠動脈狭窄を評価するための分数フローリザーブ(FFR)の代替品である安静時フルサイクル比(RFR)は、患者の時間、コスト、不快感を減らすのに役立ちます。ただし、RFRとFFRの検証データは不足しています。RFRとFFRの診断精度を評価し、それらの値を使用して血行再建の効果的な意思決定を評価することを目指しました。2020年10月から2022年4月の間にヨンギン退職病院で中間冠動脈狭窄の侵襲的生理学的研究を受けた患者は、前向きかつ連続して採用されました。RFRとFFRの測定とFFR(≤0.89)の診断パフォーマンスとFFR(≤0.80)の相関関係を評価しました。合計で、400人の患者からの474の中間冠動脈狭窄病変をRFRおよびFFR値を使用して評価しました。RFRとFFRの間には強い線形関係がありました(r = 0.75、95%CI 0.70-0.78、p <0.01)。RFRとFFRの診断パフォーマンスを比較するRFRは、それぞれ85.0%、80.0%、86.7%、67.1%、および92.7%の診断精度、感度、特異性、正の予測値(NPV)を実証しました。陽性(RFR:0.86-0.89)および陰性(RFR:0.90-0.93)の領域に従って、高血症ゾーン(0.86-0.93)のRFR値を分析しました。正の面積のPPVは47.8%(95%信頼区間[CI]:33.8%から62.0%)、および負の面積のNPVは87.7%(95%CI:80.3%から93.1%)です。RFRとFFRの間には優れた相関が存在し、冠動脈狭窄の正確な機能的有意性を確立する際に、FFRと比較して充血していないRFRの診断値が示されました。RFRのみが、正の領域を除き、不必要な充血なしの冠動脈狭窄の機能的重要性を評価することができます。審判:url:http://trialsearch.who.int;一意の識別子:KCT0005255。
Resting full-cycle ratio (RFR), an alternative to fractional flow reserve (FFR) for evaluating intermediate coronary artery stenosis, helps reduce patients' time, cost, and discomfort. However, the validation data for RFR and FFR are lacking. We aimed to assess the diagnostic accuracy of RFR and FFR and evaluate effective decision-making for revascularization using their values. Patients subjected to an invasive physiological study for intermediate coronary artery stenosis in Yongin Severance hospital between October 2020 and April 2022 were prospectively and consecutively recruited. We evaluated the correlation between RFR and FFR measurements and the diagnostic performance of RFR (≤ 0.89) versus FFR (≤ 0.80). In all, 474 intermediate coronary stenosis lesions from 400 patients were evaluated using RFR and FFR values. There was a strong linear relationship between RFR and FFR (r = 0.75, 95% CI 0.70-0.78, p < 0.01). Comparing diagnostic performance between RFR and FFR, RFR demonstrated diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of 85.0%, 80.0%, 86.7%, 67.1%, and 92.7%, respectively. We analyzed the RFR value in the hyperemia zone (0.86-0.93) according to positive (RFR: 0.86-0.89) and negative (RFR: 0.90-0.93) areas. PPV in positive area is 47.8% (95% Confidence Interval [CI]: 33.8% to 62.0%) and NPV in negative area is 87.7% (95% CI: 80.3% to 93.1%). Excellent correlation exists between RFR and FFR and the diagnostic value of RFR without hyperemia compared with FFR in establishing the accurate functional significance of coronary artery stenosis was shown. RFR alone could evaluate the functional significance of coronary artery stenosis without unnecessary hyperemia, except in the positive area.Trial registration: URL: http://trialsearch.who.int ; Unique identifier: KCT0005255.
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