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目的：ハートメイト3（HM3）左心室補助装置（LVAD）は、優れた臨床結果を実証していますが、利用可能なHM3モニタリングではポンプ速度の最適化が困難です。したがって、この研究では、心エコー検査速度ランプテストおよびバルサルバ操作中に、非侵襲的HM3監視システム（HM3スヌーピー）とともに収集された臨床HM3パラメーターについて報告しています。 方法：この前向きの単一中心研究では、コントローラーとポンプの間のHM3データ通信が新しいデータ収集システムで記録されました。速度ランプテスト中に1秒ごとにサンプリングされた12のポンプパラメーター（1 Hz）および臨床評価（心エコー検査、ECGおよび血圧測定）を、ピアソンの相関（R、中央値[IQR]）を使用して分析しました。ランプ速度テストおよびバルサルバ操作中のPI-イベントの発生の原因を調査しました。 結果：24人の患者（年齢：58.9±8.8歳、ボディマス指数（BMI）：28.1±5.1 kg/m²、女性：20.8％）で、35速ランプテストを実施し、速度変化は±1000 rpmの範囲で速度変化しました。5443±244 rpmのベースライン速度。推定流量、運動電流、およびLVAD速度からの8つのHM3ポンプパラメーターと血圧が陽性の共線性を示しました（r = 0.9 [0.1]）。ポンプの流れの拍動性、拍動性指数、ローターノイズ、左心室径（r = -0.8 [0.1]）で負の共線性が観察されましたが、ローター変位と反響測定は共線性の欠如を示しました（r = -0.1 [0.08]）。 結論：この研究では、HM3スヌーピーは、より高いサンプリング速度でHM3からより多くのパラメーターを取得するために成功裏に使用されました。HM3 1秒間のデータの分析は、心ポンプ相互作用とPI-イベントの原因に関する追加の臨床診断情報を提供します。
目的：ハートメイト3（HM3）左心室補助装置（LVAD）は、優れた臨床結果を実証していますが、利用可能なHM3モニタリングではポンプ速度の最適化が困難です。したがって、この研究では、心エコー検査速度ランプテストおよびバルサルバ操作中に、非侵襲的HM3監視システム（HM3スヌーピー）とともに収集された臨床HM3パラメーターについて報告しています。 方法：この前向きの単一中心研究では、コントローラーとポンプの間のHM3データ通信が新しいデータ収集システムで記録されました。速度ランプテスト中に1秒ごとにサンプリングされた12のポンプパラメーター（1 Hz）および臨床評価（心エコー検査、ECGおよび血圧測定）を、ピアソンの相関（R、中央値[IQR]）を使用して分析しました。ランプ速度テストおよびバルサルバ操作中のPI-イベントの発生の原因を調査しました。 結果：24人の患者（年齢：58.9±8.8歳、ボディマス指数（BMI）：28.1±5.1 kg/m²、女性：20.8％）で、35速ランプテストを実施し、速度変化は±1000 rpmの範囲で速度変化しました。5443±244 rpmのベースライン速度。推定流量、運動電流、およびLVAD速度からの8つのHM3ポンプパラメーターと血圧が陽性の共線性を示しました（r = 0.9 [0.1]）。ポンプの流れの拍動性、拍動性指数、ローターノイズ、左心室径（r = -0.8 [0.1]）で負の共線性が観察されましたが、ローター変位と反響測定は共線性の欠如を示しました（r = -0.1 [0.08]）。 結論：この研究では、HM3スヌーピーは、より高いサンプリング速度でHM3からより多くのパラメーターを取得するために成功裏に使用されました。HM3 1秒間のデータの分析は、心ポンプ相互作用とPI-イベントの原因に関する追加の臨床診断情報を提供します。
PURPOSE: The HeartMate 3 (HM3) left ventricular assist device (LVAD) has demonstrated excellent clinical outcomes, however, pump speed optimization is challenging with the available HM3 monitoring. Therefore, this study reports on clinical HM3 parameters collected with a non-invasive HM3 monitoring system (HM3 Snoopy) during echocardiographic speed ramp tests and Valsalva maneuvers. METHODS: In this prospective, single-center study the HM3 data communication between the controller and pump was recorded with a novel data acquisition system. Twelve pump parameters sampled every second (1 Hz) and clinical assessments (echocardiography, ECG and blood pressure measurement) during speed ramp tests were analyzed using Pearson's correlation (r, median [IQR]). The cause for the occurrence of PI-events during ramp speed tests and Valsalva maneuvers was investigated. RESULTS: In 24 patients (age: 58.9 ±8.8 years, body mass index (BMI): 28.1 ±5.1 kg/m², female: 20.8%), 35 speed ramp tests were performed with speed changes in the range of ±1000 rpm from a baseline speed of 5443 ±244 rpm. Eight HM3 pump parameters from estimated flow, motor current and LVAD speed together with blood pressure showed positive collinearities (r=0.9 [0.1]). Negative collinearities were observed for pump flow pulsatility, pulsatility index, rotor noise and left ventricular diameters (r=-0.8 [0.1]), whereas rotor displacement and heartrate showed absence of collinearities (r=-0.1 [0.08]). CONCLUSION: In this study, the HM3 Snoopy was successfully used to acquire more parameters from the HM3 at a higher sampling rate. Analysis of HM3 per-second data provide additional clinical diagnostic information on heart-pump interactions and cause of PI-events.
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