炎症を起こした髄膜炎患者の脳脊髄液へのアモキシシリンとclavulanateの浸透

2.0 gのアモキシシリンと0.2 gのクラブラン酸カリウムの単一の静脈内投与量が細菌性髄膜炎患者に投与され、脳脊髄液（CSF）と血漿中の両方の薬物の薬物動態が評価されました。14〜76歳の21人の患者が研究されました。アモキシシリンとクラブラン酸カリウムの両方が、早くも1時間でCSFで検出可能であり、ピーク濃度に約2時間到達しました。最も高い平均CSF濃度は、アモキシシリンでは2.25マイクログラム/mL、クラブラネートカリウムでは0.25マイクログラム/mLであり、中程度または重度の炎症を起こした髄膜の患者で発見されました。アモキシシリンとclavulanateカリウムの血漿に対するCSF浸透は、それぞれ5.8および8.4％でした。これらのレベルは、ベータラクタマーゼ生産病原体によって引き起こされる細菌性髄膜炎の治療に有効である可能性があることを示唆しています。

A single intravenous dose of 2.0 g of amoxicillin and 0.2 g of potassium clavulanate was given to patients with bacterial meningitis, and the pharmacokinetics of both drugs in the cerebrospinal fluid (CSF) and plasma were evaluated. Twenty-one patients aged 14 to 76 years were studied. Both amoxicillin and potassium clavulanate were detectable in the CSF as early as 1 h and reached peak concentrations by approximately 2 h. The highest mean CSF concentrations were 2.25 micrograms/ml for amoxicillin and 0.25 micrograms/ml for potassium clavulanate and were found in patients with moderately or severely inflamed meninges. The CSF penetration relative to plasma for amoxicillin and potassium clavulanate was 5.8 and 8.4%, respectively. These levels suggest that the amoxicillin-potassium clavulanate combination may be effective for the treatment of bacterial meningitis caused by beta-lactamase-producing pathogens.