臓器提供時の研究承認に対する民族性の影響：亡くなったドナー腎臓移植の間の単一中心の経験

目的：ドナー臓器供給を拡大するには、亡くなった臓器提供者に関する研究が必要です。さまざまなグループ間の研究承認率についてはほとんど知られていない。私たちは、さまざまなドナーの特性にわたって亡くなったドナーファミリーによる研究承認の割合を決定することを目指しました。 材料と方法：12か月間にわたって腎臓移植のために1つの米国の機関に紹介された亡くなったドナーの遡及的レビューを実施しました。臓器は、米国中の複数の臓器調達組織（OPO）から提供されました。研究許可の予測因子を決定するために、段階的なロジスティック回帰が実行されました。 結果：2018年10月10日から2019年10月までに、437人の故人ドナーが移植のために受け入れられました。81.5％は、寄付者サービスエリアの外のOPOから、地元のOPOから18.5％が来ました。全体として、ドナーの24.0％で研究承認が低下しました。低下承認は、白人（16.3％）およびヒスパニック（26.9％）と比較して、黒人ドナーの間で最も高かった（42.0％）。p = 0.000006。35年未満のドナーは、高齢のドナーと比較して42.9％で研究承認を低下させました。個々のOPOの間に有意差はありませんでした。 結論：臓器提供時に亡くなったドナーの研究承認は、黒人および若いドナーの間で高くなっています。臓器移植の研究への障壁を排除するために、移植とドナーのコミュニティがベストプラクティスを開発することが即座に必要です。

OBJECTIVE: Research on deceased organ donors is needed to expand the donor organ supply. Little is known about the rate of research authorization among various groups. We aimed to determine the percentage of research authorization by the deceased donor family across different donor characteristics. MATERIALS AND METHODS: We performed a retrospective review of deceased donors referred to one U.S. institution for kidney transplantation over a 12-month period. Organs were offered from multiple organ procurement organizations (OPO) across the United States. Stepwise logistic regression was performed to determine the predictors of research authorization. RESULTS: From 10/2018 to 10/2019, 437 deceased donors were accepted for transplantation. 81.5% came from OPOs outside our donor service area and 18.5% from our local OPO. Overall, research authorization was declined in 24.0% of donors. Declined authorization was highest among Black donors (42.0%) compared to Whites (16.3%) and Hispanics (26.9%); p=0.000006. Donors <35 years had highest declined research authorization at 42.9% compared to older donors. There were no significant differences between individual OPOs. CONCLUSION: Deceased donor research authorization declined at the time of organ donation is higher among Black and younger donors. There is an immediate need for the transplant and donor community to develop best-practices to eliminate barriers to research in organ transplantation.