急性冠症候群および高血圧における虚血修飾アルブミンの臨床的意義

背景：急性冠症候群の早期診断は、その死亡率と罹患率のためにますます重要です。高血圧は急性冠症候群の病因の1つであり、しばしば狭窄と虚血を引き起こします。虚血修飾アルブミンは、虚血の発生に敏感であり、胸痛患者における虚血修飾アルブミンの重要性に惹かれました。特に高血圧を複雑にする患者。 方法：合計で、急性胸痛のある200人の患者が研究に含まれていました。診断基準によれば、患者は急性冠症候群グループと非虚血性胸痛群に分けられました。心臓トロポニンT、クレアチンキナーゼMB、虚血修飾アルブミンなど、心臓バイオマーカーは救急部門で30分で測定されました。急性冠動脈症候群の早期診断における虚血修飾アルブミンの感度と特異性には、受信機の動作特性曲線（ROC）分析が使用されました。虚血修飾アルブミンと心臓トロポニンtの比較がグループ間で行われました。 結果：2つのグループの人口統計は、ほとんどの面で有意な差はありませんでした。非虚血性胸痛群と比較して、虚血修飾アルブミンおよび心臓トロポニンTの血清レベルは、急性冠症候群群で有意に高かった。ROC分析により、虚血修飾アルブミンは、急性冠動脈症候群の早期診断において良好な感度と特異性があることが示されました。高血圧症患者の急性冠症候群患者における虚血修飾アルブミンのレベルは、非虚血性胸痛患者のレベルよりも高かった。 結論：急性胸痛に苦しんでいる患者では、虚血修飾アルブミンの血清測定は、特にECGと組み合わせた急性冠症候群の早期診断に役立つ可能性があります。急性冠症候群患者における虚血修飾アルブミンの血清レベルは、高血圧と有意に関連しています。

BACKGROUND: Early diagnosis of acute coronary syndrome is more and more important because of its mortality and morbidity. Hypertension is one of the pathogenesis of acute coronary syndrome, which often leads to stenosis and ischaemia. Ischaemia-modified albumin is sensitive for the occurrence of ischaemia, which attracted us in the significance of ischaemia-modified albumin in patients with chest pain, especially patients complicated with hypertension. METHODS: In total, 200 patients with acute chest pain were included in the study. According to the diagnostic criteria, patients were divided into acute coronary syndrome group and non-ischaemic chest pain group. Cardiac biomarkers were measured with 30 minutes in emergency department, including cardiac troponin T, creatine kinase MB, and ischaemia-modified albumin. Receiver operating characteristic curve (ROC) analysis was used for the sensitivity and specificity of ischaemia-modified albumin in the early diagnosis of acute coronary syndrome. Comparisons between ischaemia-modified albumin and cardiac Troponin T were done between groups. RESULTS: The demographics in two groups were not significantly different in most aspects. Compared with non-ischaemic chest pain group, serum levels of ischaemia-modified albumin and cardiac Troponin T were significantly higher in acute coronary syndrome group. ROC analysis showed that ischaemia-modified albumin had a good sensitivity and specificity in early diagnosis of acute coronary syndrome. The level of ischaemia-modified albumin in acute coronary syndrome patients with hypertension was higher than that in non-ischaemic chest pain patients. CONCLUSIONS: In patients complained with acute chest pain, the serum measurement of ischaemia-modified albumin is potential valuable for the early diagnosis of acute coronary syndrome, especially combined with ECG. The serum level of ischaemia-modified albumin in acute coronary syndrome patients is significantly associated with hypertension.