複合核型骨髄性筋分類症候群の患者の予後と危険因子は、同種骨髄性幹細胞移植を受けています

同種造血幹細胞移植（HCT）は、複雑な核型（CK-MDS）を伴う骨髄異形成症候群の治療的治療法です。ただし、同種HCTを受けているCK-MDSの患者に限定されている研究はわずかです。この研究は、同種HCTを受けているCK-MDS患者の危険因子を特定することを目的としています。最初の同種HCTを受けたCK-MDSの691人の患者を含めました。全生存率（OS）が主要なエンドポイントであり、Kaplan-Meierメソッドを使用して推定されました。コックス比例ハザードモデルを使用して、予後因子が特定されました。3年間のOSは29.8％でした（95％信頼区間[CI]：26.3-33.3）。多変量解析では、高齢（ハザード比[HR]：1.44、95％CI：1.11-1.88）、男性の性別（HR：1.38、95％CI：1.11-1.71）、貧困層のヘマトポエン性細胞移植指数（HR：1.47、95％CI：1.20-1.81）、赤血球輸血要件（HR：1.58、95％CI：1.13-2.20）、血小板輸血要件（HR：1.85、95％CI：1.46-2.35）、非不完全寛解（HR：1.55、95％CI：1.16-2.06）、多数の核型の異常（HR：1.63、95％CI：1.18-2.25）およびモノソーム核型（HR：1.49、95％CI：1.05-2.12）OSと有意に関連していました。したがって、同種HCTの3年OSはCK-MDS患者で29.8％であり、OSの不良に関連するリスク要因を特定しました。

Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (HCT) is the curative treatment for myelodysplastic syndrome with a complex karyotype (CK-MDS). However, only a few studies have been limited to patients with CK-MDS undergoing allogeneic HCT. This study aimed to identify the risk factors for patients with CK-MDS undergoing allogeneic HCT. We included 691 patients with CK-MDS who received their first allogeneic HCT. The overall survival (OS) was the primary end-point, estimated using the Kaplan-Meier method. Prognostic factors were identified using a Cox proportional hazards model. The 3-year OS was 29.8% (95% confidence interval [CI]: 26.3-33.3). In the multivariable analysis, older age (hazard ratio [HR]: 1.44, 95% CI: 1.11-1.88), male sex (HR: 1.38, 95% CI: 1.11-1.71), poor haematopoietic cell transplant comorbidity index (HR: 1.47, 95% CI: 1.20-1.81), red blood cell transfusion requirement (HR: 1.58, 95% CI: 1.13-2.20), platelet transfusion requirement (HR: 1.85, 95% CI: 1.46-2.35), not-complete remission (HR: 1.55, 95% CI: 1.16-2.06), a high number of karyotype abnormality (HR: 1.63, 95% CI: 1.18-2.25) and monosomal karyotype (HR: 1.49, 95% CI: 1.05-2.12) were significantly associated with OS. Thus, the 3-year OS of allogeneic HCT was 29.8% in patients with CK-MDS, and we identified risk factors associated with poor OS.