自殺行動の末梢マーカー：現在の所見と臨床的意味

自殺行動のバイオマーカー（SB）、特に末梢バイオマーカーは、予防および介入戦略の開発を支援する可能性があります。SBの周辺バイオマーカーは、簡単にアクセスでき、費用対効果が高く、最小限に浸潤性が必要です。SBの末梢バイオマーカーを特定するために、SBバイオマーカーに関連する現在の知識を自殺結果（自殺念慮[SI]、自殺リスク[SR]、自殺未遂[SA]、および自殺死[SD]）に焦点を当てて要約しました。サイト（中心または周辺）、および研究デザイン（横断的または縦断的）。また、SBの末梢バイオマーカーの結果を検証するために中心的な調査結果を評価しました。現在のSRおよび将来のSD患者で、最近のSA、より高い脳脊髄液（CSF）IL-6レベル、現在および将来のCSF腫瘍壊死因子-αレベルが高い個人では、末梢インターロイキン（IL）-2レベルの減少が発見されました。SRSは、最近のSASの高感度C反応性タンパク質レベルとより低い末梢総コレステロールレベル、現在のSRの末梢5-HTレベルの低下、および1年以内の将来のSRおよびSAの葉酸レベルが低い。以前の研究では、低末梢レプチンレベルとSRおよび最近のSAとの一貫性のない関連性が示されています。したがって、さらなる研究が必要です。SBの複数の決定因子と単一の生物学的マーカーとの弱い関連性を考えると、単一マーカーではなく潜在的な生物学的マーカーの組み合わせにより、SBのスクリーニング、診断、予測が改善される可能性があります。

Biomarkers of suicidal behavior (SB), particularly peripheral biomarkers, may aid in the development of preventive and intervention strategies. The peripheral biomarkers of SB should be easily accessible, cost-effective, and minimally invasive. To identify peripheral biomarkers of SB, we summarized the current knowledge related to SB biomarkers with a focus on suicidal outcomes (suicidal ideation [SI], suicide risk [SR], suicide attempt [SA], and suicide death [SD]), measured site (center or periphery), and study design (cross-sectional or longitudinal). We also evaluated the central findings to validate the findings of peripheral biomarkers of SB. We found reduced peripheral interleukin (IL)-2 levels in individuals with a recent SA, higher cerebrospinal fluid (CSF) IL-6 levels in patients with a current SR and future SD, higher CSF tumor necrosis factor-α levels for current and future SRs, higher high-sensitivity C-reactive protein levels and lower peripheral total cholesterol levels for recent SAs, lower peripheral 5-HT levels for present SR, and a lower folate level for future SR and SA within 1 year. Previous studies have shown inconsistent associations of low peripheral leptin levels with SR and recent SA; therefore, further study is required. Given the multiple determinants of SB and weak associations with single biological markers, combinations of potential biological markers rather than single markers may improve the screening, diagnosis, and prediction of SB.