治療抵抗性のうつ病における回復力、生活の質、およびコミュニティ統合の縦断的結果：2グループに合った対照試験

背景：治療耐性うつ病（TRD）の患者に対する非薬理学的介入の現在の証拠は不足しています。目的：8週間の看護師主導の認知行動ベースのグループ介入が、TRDのコミュニティベースの患者の回復力のある対処と生活の質を高めるかどうかを調べる。 方法：参加者は、2つの一般教育病院から募集されたTRDのコホートからランダムにサンプリングされました。2つのグループは、ベースライン（T0）での複数の結果測定で評価されました。8週間のベースライン（T1）;T1（T2-4）の3、6、および9か月後。精神教育は、議論を促進するために認知行動グループの介入にネストされました。 結果：実験グループの23人の参加者（平均56歳、女性69.6％）のうち、T1でのより高い回復力のある対処と精神的苦痛レベルの低下、およびT2-4での生活の質とコミュニティ統合の後の改善が観察されました。Covid-19（T3）全体のコントロール。全体として、実験グループの4つのフォローアップ観測点を通じて、回復力とコミュニティ統合のスコアが高かった。 結論：調査結果は、8週間の看護師主導の認知行動ベースのグループ介入がTRD患者の回復力のある対処と精神的苦痛レベルを高めながら、メンタルヘルスの精神教育エンゲージメント後のコミュニティの再統合の可能性を提供する可能性があることを示しました。TRDの患者が臨床ベースの介入からコミュニティベースのセルフケアアプローチに拡張することが不可欠であり、短期的なストレス管理とコミュニティの再統合軌道中に強調された健康的なライフスタイル開発の重要性があります。

BACKGROUND: Current evidence of nonpharmacological intervention for patients with treatment-resistant depression (TRD) is lacking. AIMS: To examine whether an 8-week nurse-led cognitive-behavioral based group intervention would enhance resilient coping and life quality among community-based patients with TRD. METHOD: The participants were randomly sampled from a cohort of TRD recruited from two general teaching hospitals. The two groups were assessed with multiple outcome measures at baseline (T0); 8-week post-baseline (T1); and at 3, 6, and 9 months after T1 (T2-4). Psychoeducation was nested in the cognitive behavioral group intervention to facilitate discussion. RESULTS: Of the 23 participants (mean age 56 years, 69.6% female) in the experimental group, higher resilient coping and lower mental distress levels at T1 as well as later improved quality of life and community integration at T2-4 were observed compared to the controls across COVID-19 (T3). Overall, the scores of resilience and community integration were higher throughout the four follow-up points of observations for the experimental group. CONCLUSION: The findings indicated that an 8-week nurse-led cognitive-behavioral based group intervention may enhance the TRD patients' resilient coping and mental distress levels while providing the potentials for community reintegration after mental health psychoeducation engagement. It is imperative for the nurses caring for patients with TRD to extend from clinical-based intervention to community-based self-care approach, with the importance of short-term stress management and healthy lifestyle development highlighted during the community reintegration trajectory.