睡眠障害と不妊症のリスク：観察研究のメタ分析

目的：この研究の目的は、睡眠障害と不妊のリスクとの関係を決定することでした。 方法：3つのデータベース（PubMed、Embase、およびCochrane Library）が2023年4月30日まで開始から検索されました。研究デザイン、対照群と実験グループ、参加者数、および研究結果の情報が抽出されました。研究の品質は、ニューカッスルオタワスケール（NOSスケール）とヘルスケア研究および品質のための機関（AHRQスケール）を使用して評価されました。物語の統合とメタ分析を使用して、これらの研究を分析しました。 結果：8つのコホート、横断的、および症例対照研究が考慮されました。レビューされた研究は高品質でした。プール分析により、不妊症のリスクは睡眠障害のある患者で1.43倍高くなることが示されました（HR = 1.43、95％CI、0.97-2.11、Z = 1.79）が、これは統計的に異なっていませんでした。OSAの患者と比較して、OSA患者のリスクは1.58倍高かった（HR = 1.58、95％、CI、0.99-2.52、Z = 1.91）が、これは統計的に有意ではなかった。ウェイクアップ時間も不妊症に関連しています（OR = 1.14; 95％CI = 1.01-1.28; P = 0.037）。午前8時を超えて目を覚まし続ける1時間ごとに、参加者は不妊症のリスクが41％高かった（P = 0.004）。早期から床から後期（EL）、LE、およびLLグループは、EEグループよりも不妊のリスクが高かった。 結論：本研究では、睡眠障害と不妊のリスクとの関連性は見られませんでした。したがって、睡眠障害と不妊のリスクとの関連を調査するために、より多くの観察研究が必要です。

OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the relationship between sleep disorders and risk of infertility. METHOD: Three databases (PubMed, Embase, and Cochrane Library) were searched form their inception to April 30, 2023. Information of study design, control group and experimental group, number of participants, and study outcomes was extracted. The quality of the studies was evaluated using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS scale) and the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ scale). Narrative synthesis and meta-analysis were used to analyze these studies. RESULT: Eight cohort, cross-sectional, and case-control studies were considered. The reviewed studies were high-quality. Pooled analysis showed that the risk of infertility was 1.43-fold higher in patients with sleep disturbance (HR = 1.43, 95% CI, 0.97-2.11, z = 1.79), but this was not statistically different; the risk was 1.58-fold higher in patients with OSA compared to those without OSA (HR = 1.58, 95%, CI, 0.99-2.52, z = 1.91), but this was not statistically significant. Wake-up time is also associated with infertility (OR = 1.14; 95%CI = 1.01-1.28; P = 0.037). For every hour they stay awake beyond 8:00 AM, participants had a 41% higher risk of infertility (P = 0.004). The early-to-bed/late-to-rise (EL), LE, and LL groups had a higher risk of infertility than the EE group. CONCLUSION: The present study did not find an association between sleep disorders and the risk of infertility. Therefore, more observational studies are warranted to explore the association between sleep disorders and the risk of infertility.