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レビューの目的：トランスジェンダーの女性（TGW）の前立腺癌（PCA）に関する証拠を体系的にレビューする。 最近の調査結果：合計25の研究が含まれていました。14の記事は、PCAで21 TGWを説明する症例報告または症例シリーズでした。主にTGWでのPCAの発生率またはスクリーニングの評価に焦点を当てた11の論文。PCA患者の中央値（範囲）年齢は63歳（45〜78）でした。診断時の中央値（範囲）PSAは7.5（0.4-1710）ng/mlでした。前立腺生検では、10（67％）の症例でISUP 3-5を検出しました。T3-4段階は、7人（64％）の患者で説明されています。診断時に、結節の関与の3つ（14.3％）の症例と2つ（9.5％）の転移が報告されました。第一選択療法には、根治的前立腺切除術または放射線療法±14人（74％）の被験者のアンドロゲン剥離療法が含まれていました。中央値（範囲）のフォローアップは24か月でした。第一選択療法に対する良好な反応は、8症例（47.1％）の症例で記録されました。TGWのPCAの中央値（範囲）発生率は、100,000人年あたり44.1（4.34-140）症例でした。PCAは、Cisgenderの男性よりもTGWの方が有意に頻繁に少なかった（HR 0.4、95％CI 0.2-0.9）。PCA診断後の死亡のリスクは、シスジェンダーの男性と比較してTGWで有意に高かった（HR 1.91、95％CI 1.06-3.45）。TGWは、Cisgenderの男性よりも生涯PSA率が低かった（48％対64.6％、P = 0.048）。現在、TGWのPCAの症例はほとんど報告されていません。PCAは、Cisgenderの男性よりもTGWの方が頻繁に少ないようです。ただし、一部のデータは、このコホートでの死亡率が高い可能性を示唆しています。TGWは、Cisgenderの男性よりもPSAテストへのアクセスが少ないようです。
レビューの目的：トランスジェンダーの女性（TGW）の前立腺癌（PCA）に関する証拠を体系的にレビューする。 最近の調査結果：合計25の研究が含まれていました。14の記事は、PCAで21 TGWを説明する症例報告または症例シリーズでした。主にTGWでのPCAの発生率またはスクリーニングの評価に焦点を当てた11の論文。PCA患者の中央値（範囲）年齢は63歳（45〜78）でした。診断時の中央値（範囲）PSAは7.5（0.4-1710）ng/mlでした。前立腺生検では、10（67％）の症例でISUP 3-5を検出しました。T3-4段階は、7人（64％）の患者で説明されています。診断時に、結節の関与の3つ（14.3％）の症例と2つ（9.5％）の転移が報告されました。第一選択療法には、根治的前立腺切除術または放射線療法±14人（74％）の被験者のアンドロゲン剥離療法が含まれていました。中央値（範囲）のフォローアップは24か月でした。第一選択療法に対する良好な反応は、8症例（47.1％）の症例で記録されました。TGWのPCAの中央値（範囲）発生率は、100,000人年あたり44.1（4.34-140）症例でした。PCAは、Cisgenderの男性よりもTGWの方が有意に頻繁に少なかった（HR 0.4、95％CI 0.2-0.9）。PCA診断後の死亡のリスクは、シスジェンダーの男性と比較してTGWで有意に高かった（HR 1.91、95％CI 1.06-3.45）。TGWは、Cisgenderの男性よりも生涯PSA率が低かった（48％対64.6％、P = 0.048）。現在、TGWのPCAの症例はほとんど報告されていません。PCAは、Cisgenderの男性よりもTGWの方が頻繁に少ないようです。ただし、一部のデータは、このコホートでの死亡率が高い可能性を示唆しています。TGWは、Cisgenderの男性よりもPSAテストへのアクセスが少ないようです。
PURPOSE OF REVIEW: To systematically review the evidence on prostate cancer (PCa) in transgender women (TGW). RECENT FINDINGS: A total of 25 studies were included. Fourteen articles were case reports or case series describing 21 TGW with PCa; 11 papers focused primarily on assessing the incidence or screening of PCa in TGW. The median (range) age of patients with PCa was 63 (45-78) years. Median (range) PSA at diagnosis was 7.5 (0.4-1710) ng/mL. Prostate biopsy detected ISUP 3-5 in 10 (67%) cases. T3-4 stages were described in 7 (64%) patients. Three (14.3%) cases of nodal involvement and 2 (9.5%) of metastases were reported at diagnosis. First-line therapy included radical prostatectomy or radiotherapy ± androgen deprivation therapy in 14 (74 %) subjects. Median (range) follow-up was 24 (2-120) months. A good response to first-line therapy was recorded in 8 (47.1%) cases. Median (range) incidence of PCa in TGW was 44.1 (4.34-140) cases per 100,000 person-years. PCa was significantly less frequent in TGW than in cisgender males (HR 0.4, 95% CI 0.2-0.9). Risk of death after PCa diagnosis was significantly higher in TGW compared to cisgender males (HR 1.91, 95% CI 1.06-3.45). TGW had lower lifetime PSA rates (48% vs. 64.6%, p = 0.048) than cisgender males. Few cases of PCa in TGW are currently reported. PCa seems significantly less frequent in TGW than in cisgender males; however, some data suggest a possible higher mortality in this cohort. TGW appear to have less access to PSA testing than cisgender men.
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