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Donepezilに関連する運動障害はめったに報告されていません。ここでは、ドネペジルに続発するミオクローヌスを発症した年配の女性について説明します。61歳の女性は、短い不随意のけいれんを呈した。患者は、記憶の苦情のために約1か月前に一般開業医に相談したと報告しました。軽度の認知障害の診断が行われました。Donepezilが開始されました。4週間後、彼女はかなりのけいれんのために私たちの救急部門に提示しました。多焦点ミオクローヌスが観察されました。これらの動きは、休息および自発的な動きの間に発生しました。臨床検査と脳脊髄液分析は正常でした。頭蓋コンピューター断層撮影と脳磁気共鳴画像法は目立たなかった。脳波はてんかん活性を示しませんでした。筋電図により、50〜100ミリ秒の間で破裂期間が異なることが明らかになりました。ジアゼパム静脈内が開始され、1時間以内に彼女の異常な動きが改善されました。翌日、彼女は症状の同じ臨床症状を発症しました。Donepezilは廃止され、Clonazepamが開始されました。患者はミオクローヌスから完全に回復しました。著者の知識には、ドネペジル/ガランタミンに続発するミオクローヌスに関する6つの報告があります。リバスチグミン誘発性ミオクローヌスの報告はありません。最も頻繁なプレゼンテーションは、多焦点ミオクローヌスでした。管理は、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤の中止でした。すべての個人は3週間以内に回復しました。
Donepezilに関連する運動障害はめったに報告されていません。ここでは、ドネペジルに続発するミオクローヌスを発症した年配の女性について説明します。61歳の女性は、短い不随意のけいれんを呈した。患者は、記憶の苦情のために約1か月前に一般開業医に相談したと報告しました。軽度の認知障害の診断が行われました。Donepezilが開始されました。4週間後、彼女はかなりのけいれんのために私たちの救急部門に提示しました。多焦点ミオクローヌスが観察されました。これらの動きは、休息および自発的な動きの間に発生しました。臨床検査と脳脊髄液分析は正常でした。頭蓋コンピューター断層撮影と脳磁気共鳴画像法は目立たなかった。脳波はてんかん活性を示しませんでした。筋電図により、50〜100ミリ秒の間で破裂期間が異なることが明らかになりました。ジアゼパム静脈内が開始され、1時間以内に彼女の異常な動きが改善されました。翌日、彼女は症状の同じ臨床症状を発症しました。Donepezilは廃止され、Clonazepamが開始されました。患者はミオクローヌスから完全に回復しました。著者の知識には、ドネペジル/ガランタミンに続発するミオクローヌスに関する6つの報告があります。リバスチグミン誘発性ミオクローヌスの報告はありません。最も頻繁なプレゼンテーションは、多焦点ミオクローヌスでした。管理は、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤の中止でした。すべての個人は3週間以内に回復しました。
Movement disorders associated with donepezil have been only rarely reported. Herein, we describe an older woman who developed myoclonus secondary to donepezil. A 61-year-old female presented with brief involuntary twitching. The patient reported that she consulted a general practitioner about 1 month before due to memory complaints. A diagnosis of mild cognitive impairment was made. Donepezil was started. After 4 weeks, she presented to our emergency department due to significant twitching. Multifocal myoclonus was observed. These movements occurred during rest and voluntary movement. Laboratory exams and cerebrospinal fluid analysis were normal. A cranial computed tomography and brain magnetic resonance imaging were unremarkable. Electroencephalography did not show epileptic activity. Electromyography revealed burst durations varying between 50 and 100 ms. Diazepam intravenous was started, which improved her abnormal movement within 1 hour. On the next day, she developed the same clinical symptoms of presentation. Donepezil was discontinued, and clonazepam was started. The patient had a complete recovery from her myoclonus. To the authors' knowledge, there are six reports of myoclonus secondary to donepezil/galantamine. There is no report of rivastigmine-induced myoclonus. The most frequent presentation was multifocal myoclonus. The management was the discontinuation of the acetylcholinesterase inhibitor. All the individuals recovered within 3 weeks.
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