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膵臓癌（PC）は、14番目に一般的な癌およびがん関連の死亡の7番目の主要な原因としてランク付けされています。最も一般的な組織学的型は腺癌であり、原発性膵臓リンパ腫（PPL）などの他のタイプはまだ非常にまれです。特定の臨床およびイメージングの特性がないため、PPLの診断は依然として困難です。2019年から2023年の間に胃腸科で診断および管理されたPPLの4例を報告します。ケース1：腹痛、黄und、および減量を呈した16歳の男性。イメージングにより、膵臓に8 cmの腫瘍が明らかになり、その後の生検はバーキットのリンパ腫を確認しました。化学療法にもかかわらず、患者は病気に屈しました。症例2：腹痛、黄und、プリタス、体重減少を呈した以前の病歴のない92歳の女性。イメージングは大きな膵臓腫瘤を明らかにし、生検では大きなB細胞リンパ腫が特定されました。残念ながら、患者は治療の開始前に亡くなりました。症例3：腹痛、減量、食欲不振を呈したタバコ喫煙の病歴を持つ63歳の男性。イメージングと生検により、びまん性の大細胞B表現型リンパ腫が確認されました。患者は、リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン塩酸塩、ビンクリスチン、およびプレドニゾン（R-Chop）療法後に完全な寛解を達成しました。症例4：黄und、腹痛、体重減少を持つ67歳の男性は、イメージングと細かい針吸引（FNA）を介してびまん性の大きな細胞Bリンパ腫と診断されました。患者はR-Chop療法によく反応しました。結論として、PPLは珍しい腫瘍であり、特定の臨床的または放射線学的特性はありません。臨床的、放射線学的、生物学的、および組織学的データの徹底的な評価は、それを鑑別診断として考慮し、正確でタイムリーな管理を確保するために必要です。
膵臓癌（PC）は、14番目に一般的な癌およびがん関連の死亡の7番目の主要な原因としてランク付けされています。最も一般的な組織学的型は腺癌であり、原発性膵臓リンパ腫（PPL）などの他のタイプはまだ非常にまれです。特定の臨床およびイメージングの特性がないため、PPLの診断は依然として困難です。2019年から2023年の間に胃腸科で診断および管理されたPPLの4例を報告します。ケース1：腹痛、黄und、および減量を呈した16歳の男性。イメージングにより、膵臓に8 cmの腫瘍が明らかになり、その後の生検はバーキットのリンパ腫を確認しました。化学療法にもかかわらず、患者は病気に屈しました。症例2：腹痛、黄und、プリタス、体重減少を呈した以前の病歴のない92歳の女性。イメージングは大きな膵臓腫瘤を明らかにし、生検では大きなB細胞リンパ腫が特定されました。残念ながら、患者は治療の開始前に亡くなりました。症例3：腹痛、減量、食欲不振を呈したタバコ喫煙の病歴を持つ63歳の男性。イメージングと生検により、びまん性の大細胞B表現型リンパ腫が確認されました。患者は、リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン塩酸塩、ビンクリスチン、およびプレドニゾン（R-Chop）療法後に完全な寛解を達成しました。症例4：黄und、腹痛、体重減少を持つ67歳の男性は、イメージングと細かい針吸引（FNA）を介してびまん性の大きな細胞Bリンパ腫と診断されました。患者はR-Chop療法によく反応しました。結論として、PPLは珍しい腫瘍であり、特定の臨床的または放射線学的特性はありません。臨床的、放射線学的、生物学的、および組織学的データの徹底的な評価は、それを鑑別診断として考慮し、正確でタイムリーな管理を確保するために必要です。
Pancreatic cancer (PC) is ranked as the 14th most common cancer and the 7th leading cause of cancer-related deaths. The most common histological type is adenocarcinoma, other type such as primary pancreatic lymphoma (PPL) still very rare. Due to the lack of specific clinical and imaging characteristics, the diagnostic of PPL remains challenging. We report 4 cases of PPL diagnosed and managed at our gastroenterology department between 2019 and 2023. Case 1: A 16-year-old male presented with abdominal pain, jaundice, and weight loss. Imaging revealed an 8 cm tumor in the pancreas, subsequent biopsies confirming Burkitt's lymphoma. Despite chemotherapy, the patient succumbed to the disease. Case 2: A 92-year-old female with no prior medical history presented with abdominal pain, jaundice, pruritus, and weight loss. Imaging revealed a large pancreatic mass, and biopsies identified large B-cell lymphoma. Unfortunately, the patient passed away before treatment initiation. Case 3: A 63-year-old male with a history of tobacco smoking presented with abdominal pain, weight loss, and anorexia. Imaging and biopsies confirmed diffuse large cell B-phenotype lymphoma. The patient achieved complete remission after rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin hydrochloride, vincristine, and prednisone (R-CHOP) therapy. Case 4: A 67-year-old man with jaundice, abdominal pain, and weight loss was diagnosed with diffuse large cell B lymphoma through imaging and fine needle aspiration (FNA). The patient responded well to R-CHOP therapy. In conclusion, PPL is an uncommon tumor, with no specific clinical or radiological characteristics. A thorough evaluation of clinical, radiological, biological and histological data is necessary to consider it as a differential diagnosis and ensure accurate and timely management.
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