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背景：Atopic皮膚炎（AD）は、炎症と遺伝学を含む病因に関する注意欠陥/多動性障害（ADHD）および自閉症スペクトラム障害（ASD）と類似性を共有しています。それにもかかわらず、ADとADHDおよび/またはASDとの関連に関する証拠は決定的ではありません。この研究は、AD、ADHD、およびASDの関連に関する既存の証拠を体系的に調べることを目的としています。 方法：疫学ガイドラインにおける観察研究のメタ分析に従いました。2022年2月4日まで、それぞれのインテメーションからMedline、Embase、Cochrane Library、およびWeb of Scienceデータベースを検索しました。AD患者のADHDおよびASDの調整された推定および/または有病率を提供する観察研究が登録されました。ランダム効果モデルのメタ分析を実施して、プールされたオッズ比（OR）と信頼区間（CI）を計算しました。広告の重症度、年齢、地理的位置、および研究デザインに応じたサブグループ分析が実行されました。 結果：全体として、71,373,639人の被験者が登録された合計24の研究が登録されました。私たちのメタ分析では、ADとADHD（プールまたは1.28; 95％CI、1.18-1.40）およびASD（プールまたは1.87; 95％CI、1.30-2.68）との有意な関連性が示されました。サブグループ分析により、ADHDの関連は、重度のAD患者を評価する研究と、学齢期の子供や青年に焦点を当てた研究で最も顕著であることが明らかになりました。ADの患者の中で、ADHDのプールされた有病率は6.6％であり、ASDのそれぞれの有病率は1.6％でした。 結論：これまでの証拠は、ADとADHDおよびASDとの重要な関連性を示唆しています。精神医学的相談と学際的なアプローチは、ADHDまたはASDを示唆する行動症状を呈したADの患者に利益をもたらすでしょう。
背景：Atopic皮膚炎（AD）は、炎症と遺伝学を含む病因に関する注意欠陥/多動性障害（ADHD）および自閉症スペクトラム障害（ASD）と類似性を共有しています。それにもかかわらず、ADとADHDおよび/またはASDとの関連に関する証拠は決定的ではありません。この研究は、AD、ADHD、およびASDの関連に関する既存の証拠を体系的に調べることを目的としています。 方法：疫学ガイドラインにおける観察研究のメタ分析に従いました。2022年2月4日まで、それぞれのインテメーションからMedline、Embase、Cochrane Library、およびWeb of Scienceデータベースを検索しました。AD患者のADHDおよびASDの調整された推定および/または有病率を提供する観察研究が登録されました。ランダム効果モデルのメタ分析を実施して、プールされたオッズ比（OR）と信頼区間（CI）を計算しました。広告の重症度、年齢、地理的位置、および研究デザインに応じたサブグループ分析が実行されました。 結果：全体として、71,373,639人の被験者が登録された合計24の研究が登録されました。私たちのメタ分析では、ADとADHD（プールまたは1.28; 95％CI、1.18-1.40）およびASD（プールまたは1.87; 95％CI、1.30-2.68）との有意な関連性が示されました。サブグループ分析により、ADHDの関連は、重度のAD患者を評価する研究と、学齢期の子供や青年に焦点を当てた研究で最も顕著であることが明らかになりました。ADの患者の中で、ADHDのプールされた有病率は6.6％であり、ASDのそれぞれの有病率は1.6％でした。 結論：これまでの証拠は、ADとADHDおよびASDとの重要な関連性を示唆しています。精神医学的相談と学際的なアプローチは、ADHDまたはASDを示唆する行動症状を呈したADの患者に利益をもたらすでしょう。
BACKGROUND: Atopic dermatitis (AD) shares similarities with attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorder (ASD) regarding pathogenesis involving inflammation and genetics. Nevertheless, evidence on the associations of AD with ADHD and/or ASD is inconclusive. This study aimed to systematically examine the existing evidence on the associations between AD, ADHD, and ASD. METHODS: The Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology guideline was followed. We searched MEDLINE, Embase, Cochrane Library, and Web of Science databases from their respective inceptions through February 4, 2022. Observational studies providing adjusted estimates and/or prevalences for ADHD and ASD in patients with AD were enrolled. A random-effects model meta-analysis was conducted to calculate pooled odds ratios (ORs) and confidence intervals (CIs). Subgroup analyses according to AD severity, age, geographic location, and study design were performed. RESULTS: Overall, a total of 24 studies with 71,373,639 subjects were enrolled. Our meta-analysis demonstrated significant associations of AD with ADHD (pooled OR, 1.28; 95% CI, 1.18-1.40) and ASD (pooled OR, 1.87; 95% CI, 1.30-2.68). Subgroup analyses revealed that the associations for ADHD were most prominent in studies evaluating severe AD patients as well as in studies focusing on school-age children and adolescents. Among patients with AD, the pooled prevalence of ADHD was 6.6% and the respective prevalence of ASD was 1.6%. CONCLUSION: The evidence to date suggests significant associations of AD with ADHD and ASD. Psychiatric consultation and an interdisciplinary approach would benefit patients with AD presented with behavioral symptoms suggestive of ADHD or ASD.
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