脳内の乳酸とpH：異なる病態生理学的状態における関連性と解離

脳組織のpHおよび乳酸含有量は、3つの異なる実験条件下でラットで測定されました。すなわち、完全な全体的な脳虚血の間。可逆的に近いほぼ完全な脳虚血の後;実験的な脳腫瘍で。実験の終わりに、脳は液体窒素で凍結しました。一連の20マクロンの厚い冠状断面をクライオスタットで調製し、組織pH（ウンベリフェロン技術）と乳酸組織（生物発光技術）の局所測定に使用しました。さらに、脳乳酸（酵素蛍光法）の定量的測定のために組織サンプルを採取しました。乳酸含有量と組織pHの関係は、調査された3つの実験モデルのそれぞれで異なっていました。短期的な全体的な脳虚血が乳酸含有量の増加を行った後にのみ、組織pHの減少と相関していました（r = 0.94; P未満0.001）。乳酸含有量の非常に有意な増加（0.001未満）には、一過性の脳虚血後および脳腫瘍においてさえ、生理学的pH値（6.96 +/- 0.04と比較して、対照の6.97 +/- 0.04と比較して）を伴いました。アルカリ性pHシフト。これらの観察結果を考慮して、「乳酸症」という用語は、乳酸含有量とpHの両方を測定せずに使用すべきではありません。観察されたpHと乳酸の間の解離は、両方のパラメーターが独立して調節されているという事実によるものです。嫌気性症の間、プロトン産生の主な供給源は解糖ではなくATP加水分解です。したがって、「アシドーシス」と「ラクトーシス」という用語を「乳酸症」の代わりに使用する必要があることが示唆されています。

Brain tissue pH and lactate content were measured in rats under three different experimental conditions, namely: during complete global cerebral ischemia; after reversible near-complete cerebral ischemia; and in experimental brain tumors. At the end of the experiments brains were frozen with liquid nitrogen. A series of 20-microns thick coronal sections was prepared in a cryostat and then used for the regional determination of tissue pH (umbelliferone technique) and tissue lactate (bioluminescent technique). In addition, tissue samples were taken for the quantitative measurement of brain lactate (enzymatic fluorometric technique). The relationship between lactate content and tissue pH was different for each of the three experimental models studied: only after short-term global cerebral ischemia did an increase in the lactate content correlate with a decrease in tissue pH (r = 0.94; p less than 0.001). A highly significant increase in the lactate content (p less than 0.001) was accompanied by physiological pH values (6.96 +/- 0.08 in comparison to 6.97 +/- 0.04 in controls) during recirculation after transient cerebral ischemia and in brain tumors even by an alkaline pH shift. In view of these observations the term "lactacidosis" should not be used without measuring both the lactate content and the pH. The observed dissociation between pH and lactate is due to the fact that both parameters are regulated independently. During anaerobiosis the main source of proton production is ATP hydrolysis rather than glycolysis. It is, therefore, suggested that the terms "acidosis" and "lactosis" should be used instead of "lactacidosis."