インドのCQ耐性マラリア原虫マラリア感染症の系統的レビュー

はじめに：クロロキン（CQ）は、インドの単純なプラズモジウムVivax（P。Vivax）マラリアを治療するための選択の薬です。インドのP. vivaxにおけるCQ抵抗の正確な負担に関する知識はほとんどありません。したがって、この系統的レビューは、インドから報告されたP. vivaxの症例におけるCQ耐性の有病率を評価することを目的としています。 方法：PubMed、Embase、およびWeb of Scienceは、検索文字列「マラリアとVivaxおよびクロロキン、および（耐性または耐性）およびインド」を使用して検索されました。1995年1月から2022年12月の間にP. vivaxマラリアのCQ有効性を調査した生体内および生体内薬物の有効性研究を体系的にレビューしました。 結果：2470人の患者を含む12人の適格なCQ治療効果研究を特定しました。これら2329人の患者のうち、生体内治療有効性法で評価され、残りの141人がヴィトロ法で評価されました。CQ耐性は、存在中の25/1787（1.39％）の患者で、生体内の11/141（7.8％）の患者で発見されました。 結論：利用可能な研究に基づいて、P。vivaxのCQ耐性の有病率は、インドでは比較的低いことがわかりました。ただし、CQ耐性の出現を特定するには、継続的な監視と監視が重要です。

INTRODUCTION: Chloroquine (CQ) is the drug of choice for treating uncomplicated Plasmodium vivax (P. vivax) malaria in India. The knowledge about the exact burden of CQ resistance in P. vivax in India is scarce. Therefore, this systematic review aimed to assess the prevalence of CQ resistance in reported P. vivax cases from India. METHODS: PubMed, EMBASE, and Web of Science, were searched using the search string: 'Malaria AND vivax AND chloroquine AND (resistance OR resistant) AND India'. We systematically reviewed in-vivo and in-vitro drug efficacy studies that investigated the CQ efficacy of P. vivax malaria between January 1995 and December 2022. Those studies where patients were followed up for at least 28 days after initiation of treatment were included. RESULTS: We identified 12 eligible CQ therapeutic efficacy studies involving 2470 patients, Of these 2329 patients were assessed by in-vivo therapeutic efficacy methods and the remaining 141 were assessed by in-vitro methods. CQ resistance was found in 25/1787 (1.39%) patients from in-vivo and in 11/141 (7.8%) patients from in-vitro drug efficacy studies. CONCLUSION: Based on the available studies, the prevalence of CQ resistance in P. vivax was found to be relatively lower in India. However, continued surveillance and monitoring are crucial to identify the emergence of CQ resistance.