著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
アルツハイマー病患者（AD）患者の反復経頭蓋磁気刺激（RTMS）と認知訓練は、灰白質（GM）内で機能的接続性（FC）を変化させる可能性があります。ただし、これらの治療法における白質（WM）の役割とGM-WM FCの変化はまだ不明です。この問題を明確にするために、15人の軽度の過成長AD患者に認知トレーニングと同時に角角（AG）に40 Hz RTMを適用し、治療前後の安静状態の機能的磁気共鳴画像法を分析しました。AGベースのFC分析により、Corona Radiataおよび優れた縦束（SLF）が活性化されたWMトラクトとして同定されました。AGとしてのGMの結果と比較して、種子として活性化されたWMトラクトでより多くのGM領域が見つかりました。上記のGM領域の平均FC、低周波変動（FALFF）の分数振幅（FALFF）、および局所均一性（REHO）は、臨床相関が強かった（R/P = 0.363/0.048対0.299/0.108、0.351/0.057 VS 0.267/0.153、0.420/0.021対0.408/0.025、FC/FALFF/REHOの場合、それぞれ0.408/0.025、それぞれ、より良い分類パフォーマンスが発生前/治療後グループを区別します（AUC = 0.91 vs 0.88、0.65対0.63、0.87対0.82、FC/FALFFの場合/reho、それぞれ）。我々の結果は、認知トレーニングと同時にADでGM-WM FCを強化することにより脳ネットワークを再配線できることを示し、Corona RadiataとSLFがこのプロセスで重要な役割を果たしたことを示しています。
アルツハイマー病患者（AD）患者の反復経頭蓋磁気刺激（RTMS）と認知訓練は、灰白質（GM）内で機能的接続性（FC）を変化させる可能性があります。ただし、これらの治療法における白質（WM）の役割とGM-WM FCの変化はまだ不明です。この問題を明確にするために、15人の軽度の過成長AD患者に認知トレーニングと同時に角角（AG）に40 Hz RTMを適用し、治療前後の安静状態の機能的磁気共鳴画像法を分析しました。AGベースのFC分析により、Corona Radiataおよび優れた縦束（SLF）が活性化されたWMトラクトとして同定されました。AGとしてのGMの結果と比較して、種子として活性化されたWMトラクトでより多くのGM領域が見つかりました。上記のGM領域の平均FC、低周波変動（FALFF）の分数振幅（FALFF）、および局所均一性（REHO）は、臨床相関が強かった（R/P = 0.363/0.048対0.299/0.108、0.351/0.057 VS 0.267/0.153、0.420/0.021対0.408/0.025、FC/FALFF/REHOの場合、それぞれ0.408/0.025、それぞれ、より良い分類パフォーマンスが発生前/治療後グループを区別します（AUC = 0.91 vs 0.88、0.65対0.63、0.87対0.82、FC/FALFFの場合/reho、それぞれ）。我々の結果は、認知トレーニングと同時にADでGM-WM FCを強化することにより脳ネットワークを再配線できることを示し、Corona RadiataとSLFがこのプロセスで重要な役割を果たしたことを示しています。
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) and cognitive training for patients with Alzheimer's disease (AD) can change functional connectivity (FC) within gray matter (GM). However, the role of white matter (WM) and changes of GM-WM FC under these therapies are still unclear. To clarify this problem, we applied 40 Hz rTMS over angular gyrus (AG) concurrent with cognitive training to 15 mild-moderate AD patients and analyzed the resting-state functional magnetic resonance imaging before and after treatment. Through AG-based FC analysis, corona radiata and superior longitudinal fasciculus (SLF) were identified as activated WM tracts. Compared with the GM results with AG as seed, more GM regions were found with activated WM tracts as seeds. The averaged FC, fractional amplitude of low-frequency fluctuation (fALFF), and regional homogeneity (ReHo) of the above GM regions had stronger clinical correlations (r/P = 0.363/0.048 vs 0.299/0.108, 0.351/0.057 vs 0.267/0.153, 0.420/0.021 vs 0.408/0.025, for FC/fALFF/ReHo, respectively) and better classification performance to distinguish pre-/post-treatment groups (AUC = 0.91 vs 0.88, 0.65 vs 0.63, 0.87 vs 0.82, for FC/fALFF/ReHo, respectively). Our results indicated that rTMS concurrent with cognitive training could rewire brain network by enhancing GM-WM FC in AD, and corona radiata and SLF played an important role in this process.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。