3次元の動的な心臓モデルによって測定された駆出率が保存された心不全を保存した排出分率の患者における左心房および左心室の体積と機能の変化

HFPEFの正確な診断は依然として挑戦的で物議を醸しています。この研究では、3DDHM技術を使用して、HFPEF患者と健康なコントロール間の心臓構造と機能の違い、およびHFPEF患者の2次元および3次元の心機能の違いを比較しました。HFPEFおよび健康なコントロールを有する患者の左心房および心室の体積と機能のパラメーターを測定するために、3DDHMおよび従来の2次元（2D）メソッドを使用した心エコー検査を適用しました。LVESV、3D-LVEF、ESL、SV、CI、EDMASS、LAVMAX、LAVMIN、LAEF、およびLAVIを含む3D心機能インデックスの有意差が、HFPEFとコントロールの患者の間で観察されました（P <0.05）。ただし、LVEDVとEDLの有意な差は観察されませんでした（P> 0.05）。さらに、LVDDや2D-LVEF（P> 0.05）などの2D心機能インデックスに有意なグループ間の違いは見つかりませんでしたが、LAD、LVSD、LVPW、IVS、E、E/A、E/E 'グループ間で有意に異なっていました（P <0.05）。コントロールグループでは3D-LVEFと2D-LVEFの間に有意差はありませんでした（P> 0.05）が、HFPEFグループの3D-LVEFは2D-LVEFよりも低かった（P <0.05）。HFPEF患者の2次元および3次元パラメーターの中で、拡張機能に関連するパラメーターは正常グループのパラメーターよりも大きく変化し、HFPEF患者の3次元LVEFは減少しました。DHMによって分析された3次元心臓機能パラメーターは、心筋整備士に関する詳細情報を提供できます。

The accurate diagnosis of HFpEF is still challenging and controversial. In this study, we used 3D-DHM technology to compare the differences of cardiac structure and function between HFpEF patients and healthy controls, as well as the differences of two-dimensional and three-dimensional cardiac function in HFpEF patients. Echocardiography with 3D-DHM and conventional two-dimensional (2D) methods were applied to measure the volume and function parameters of left atrium and ventricle of patients with HFpEF and healthy controls. Significant differences of 3D cardiac function indexes including LVESV, 3D-LVEF, ESL, SV, CI, EDmass, LAVmax, LAVmin, LAEF, and LAVI were observed between patients with HFpEF and controls (P < 0.05). However, no significant difference of LVEDV and EDL were observed (P > 0.05). In addition, we found no significant between-group difference in 2D cardiac function indexes such as LVDD and 2D-LVEF (P > 0.05), but the LAD, LVSD, LVPW, IVS, E, E/A, and E/e ' were significantly different between groups (P < 0.05). There was no significant difference between 3D-LVEF and 2D-LVEF in the control group (P > 0.05), while 3D-LVEF in the HFpEF group was lower than 2D-LVEF(P < 0.05). Among the two-dimensional and three-dimensional parameters of HFpEF patients, the parameters related to diastolic function changed more significantly than those of the normal group, and the three-dimensional LVEF of HFpEF patients decreased. The three-dimensional cardiac function parameters analyzed by DHM can provide more information regarding myocardial mechanics.