心的外傷後ストレス障害の治療におけるアヤワスカ：混合メソッド症例シリーズの軍事戦闘退役軍人の評価

目的：Ayahuasca-A植物ベースのサイケデリック系は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の治療において有望であると議論されていますが、これまでのところ、遡及的症例報告と定性的調査に限定されています。これまでの研究では、AyahuascaがPTSD症状のある個人全体の外傷症状の将来の臨床的に意味のある変化をもたらすかどうかを調べていません。 方法：このギャップに対処するために、中央アメリカでの3日間のアヤワスカ介入に参加したPTSDとの8人の軍の退役軍人に関する収束混合メソッド症例シリーズ研究を実施しました。治療前から3ヶ月の追跡時に臨床的に意味のある変化は、次の3つの方法で評価されました。（a）PTSDチェックリスト5（PCL-5）。（b）瞬間的なPTSDおよび気分症状のサンプリング測定を経験する。（c）知覚された利益に関する自由回答調査。 結果：参加者の過半数（87.5％; 7/8）は、治療後によるPCL-5症状の信頼できるおよび/または臨床的に有意な変化を示しました。上。平均して、退役軍人はまた、瞬間的なPTSD症状の有意な改善と、治療後の日常生活の悪影響と肯定的な影響を報告し、63％（5/8）がこれらのドメインの中程度から大規模な改善を報告しています。アヤワスカの知覚された利点を特徴付ける幅広いテーマには、深い肯定的な感情、避難/受け入れ、および人生の目的が含まれていました。ただし、悪質な経験が報告されました。 結論：この研究は、軍の退役軍人におけるPTSD/気分症状に関する短いアヤワスカ介入の臨床的に意味のある永続的な利点に対する予備的なサポートを提供します。（PSYINFOデータベースレコード（c）2023 APA、All Rights Reserved）。

OBJECTIVE: Although ayahuasca-a plant-based psychedelic-is discussed as promising in the treatment of posttraumatic stress disorder (PTSD), evidence so far remains limited to retrospective case reports and qualitative surveys. No study to date has examined whether ayahuasca results in prospective and clinically meaningful changes in trauma symptoms across individuals with PTSD symptoms. METHOD: To address this gap, we conducted a convergent mixed-methods case series study on eight military veterans with PTSD who participated in a 3-day ayahuasca intervention in Central America. Clinically meaningful changes from pre- to posttreatment and at a 3-month follow-up were assessed in three ways using: (a) PTSD checklist-5 (PCL-5); (b) experience sampling measurement of momentary PTSD and mood symptoms; and (c) an open-ended survey on perceived benefits. RESULTS: The majority (87.5%; 7/8) of participants demonstrated reliable and/or clinically significant changes in PCL-5 symptoms by posttreatment, which were maintained by 70% (5/7) of veterans by the 3-month follow-up. On average, veterans also reported significant improvements in momentary PTSD symptoms, as well as negative and positive affect in daily life posttreatment, with 63% (5/8) reporting moderate-to-large improvements in these domains. Broad themes characterizing the perceived benefits of ayahuasca included deep positive emotions, decentering/acceptance, and purpose in life; adverse acute experiences were, however, reported. CONCLUSIONS: This study provides preliminary support for the clinically meaningful and lasting benefits of a brief ayahuasca intervention on PTSD/mood symptoms in military veterans. (PsycInfo Database Record (c) 2023 APA, all rights reserved).