イサブコナゾールの治療薬監視の理論的根拠の実証：肺移植レシピエントによる症例報告

粘膜症は、糖尿病や鉄過剰の患者、および血液性悪性腫瘍または移植後に治療された患者を含む免疫不全患者で診断されるまれな浸潤性真菌疾患です。イサブコナゾールは、忍容性が良好であるが、薬物動態における比較的高い個人間変動の可能性があるムコラールに対して有効なトリアゾール抗真菌性です。このレポートは、159時間の非常に長い除去半減期を示すイサブコナゾールで治療された肺移植レシピエントの症例を示しており、投与量調整と治療薬監視の必要性に対するこの発見の実際的な意味を説明しています。

Mucormycosis is a rare invasive fungal disease diagnosed in immunocompromised patients, including those with diabetes or iron overload, and in patients treated for hematological malignancies or after transplantation. Isavuconazole is a triazole antifungal effective against Mucorales with good tolerability, but with potential for relatively high interindividual variability in pharmacokinetics. This report demonstrates the case of a lung transplant recipient treated with isavuconasole that exhibits a very long elimination half-life of 159 hours, and discusses the practical implications of this finding for dosage adjustment and need for therapeutic drug monitoring.