肥満薬物療法の現代時代のフェンテルミン：それはまだ治療に役割を果たしていますか？

レビューの目的：このレビューは、歴史、作用メカニズム、および抗肥満薬（AOM）のフェンテルミンの予想される治療効果の概要を提供します。また、最近の研究と臨床医の処方に関する実践的なガイダンスの要約も含まれています。 最近の調査結果：フェンテルミンに関する最近の研究はまばらであり、主に方法論的な制限を伴う観察研究で構成されています。これらの研究は、フェンテルミンの使用は成人の臨床的に有意な体重減少に関連しており、薬物療法が一般的に忍容性が高いことを示唆しています。フェンテルミンの安全性を評価する大規模な観察研究では、心血管イベントや血圧の上昇のリスクの増加が特定されていません。フェンテルミンは中毒性があるという概念をサポートするデータはありません。米国で最も一般的に処方されたAOMのままですが、フェンテルミンは、長期治療におけるその有効性と安全性をサポートするための厳密な研究をほとんど持っていません。この面での今後の決定的なデータを待っていますが、臨床医は、そのような処方が地域の規制法と一致している場合、選択された患者にフェンテルミンの長期の使用を検討することができます。

PURPOSE OF REVIEW: This review provides an overview of the history, mechanism of action, and expected treatment effects of the anti-obesity medication (AOM), phentermine. It also includes a summary of recent research and practical guidance for prescribing clinicians. RECENT FINDINGS: Recent research on phentermine is sparse and consists primarily of observational studies with methodologic limitations. These studies suggest that phentermine use is associated with clinically significant weight loss in adults and that the medication is generally well tolerated. Large-scale observational studies evaluating phentermine's safety have not identified an increased risk of cardiovascular events or elevations in blood pressure. There is no data to support the notion that phentermine is addictive. Although it remains the most commonly prescribed AOM in the USA, phentermine has little rigorous research to support its efficacy and safety in long-term treatment, which creates a dilemma with guideline-recommended chronic use of AOMs. While we await forthcoming conclusive data on this front, clinicians may consider using phentermine long-term in selected patients, if such prescribing is consistent with local regulatory statutes.