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背景:現在の系統的レビューでは、TKAを受けた患者を評価するために使用されるいくつかの頻繁な確立されたプロムの最小限の臨床的に重要な違い(MCID)、実質的な臨床的利益(SCB)、および患者に敏感な症状状態(Pass)を調査しました。この研究は、2020年のPrisma声明に従って実施されました。 方法:2023年9月、PubMed、Web of Science、およびEmbaseに時間なしにアクセスしました。TKAを受けた患者を評価するために使用されるPROMの臨床的関連性を評価するためのすべての臨床研究を調査するすべての臨床研究にアクセスしました。MCID、PASS、またはSCBを評価した研究のみが適格でした。興味のあるプロムは、忘れられた共同スコア12(FJS-12)、オックスフォード膝スコア(OKS)、膝の怪我と変形性関節症の結果スコア(KOOS)、および日常生活(ADL)、痛み、品質の関連するサブスケール活動が生命(QOL)、スポーツおよびレクリエーションの活動、および症状、西オンタリオ州およびマクマスター大学変形性関節症(WOMAC)スコア、膝社会スコア(KSS)および関連する機能スコア、および短編12(SF-12)とショートフォーム36(SF-36)。 結果:29,737人の患者からのデータが収集されました。バイアスの全体的なリスクは低から中程度でした。MCID、SCB、およびアンケート間のパスのしきい値の大きな変動性は、調査された側面間の間でも認められました。 結論:患者の観点からの重要な役割にもかかわらず、SCBの次元は依然として文献では無視されています。さらに、さまざまな概念のしきい値は条件固有である必要があります。著者は、将来の研究でそのようなデータを具体的に報告し、将来の比較を可能にするために以前に報告された定義を遵守することをお勧めします。証拠レベルIV、系統的レビュー、メタ分析。
背景:現在の系統的レビューでは、TKAを受けた患者を評価するために使用されるいくつかの頻繁な確立されたプロムの最小限の臨床的に重要な違い(MCID)、実質的な臨床的利益(SCB)、および患者に敏感な症状状態(Pass)を調査しました。この研究は、2020年のPrisma声明に従って実施されました。 方法:2023年9月、PubMed、Web of Science、およびEmbaseに時間なしにアクセスしました。TKAを受けた患者を評価するために使用されるPROMの臨床的関連性を評価するためのすべての臨床研究を調査するすべての臨床研究にアクセスしました。MCID、PASS、またはSCBを評価した研究のみが適格でした。興味のあるプロムは、忘れられた共同スコア12(FJS-12)、オックスフォード膝スコア(OKS)、膝の怪我と変形性関節症の結果スコア(KOOS)、および日常生活(ADL)、痛み、品質の関連するサブスケール活動が生命(QOL)、スポーツおよびレクリエーションの活動、および症状、西オンタリオ州およびマクマスター大学変形性関節症(WOMAC)スコア、膝社会スコア(KSS)および関連する機能スコア、および短編12(SF-12)とショートフォーム36(SF-36)。 結果:29,737人の患者からのデータが収集されました。バイアスの全体的なリスクは低から中程度でした。MCID、SCB、およびアンケート間のパスのしきい値の大きな変動性は、調査された側面間の間でも認められました。 結論:患者の観点からの重要な役割にもかかわらず、SCBの次元は依然として文献では無視されています。さらに、さまざまな概念のしきい値は条件固有である必要があります。著者は、将来の研究でそのようなデータを具体的に報告し、将来の比較を可能にするために以前に報告された定義を遵守することをお勧めします。証拠レベルIV、系統的レビュー、メタ分析。
BACKGROUND: The present systematic review investigated the minimal clinically important difference (MCID), substantial clinical benefit (SCB), and patient-acceptable symptom state (PASS) of several frequent and established PROMs used to assess patients who have undergone TKA. This study was conducted according to the 2020 PRISMA statement. METHODS: In September 2023, PubMed, Web of Science, and Embase were accessed with no time constraint All clinical studies investigating tools to assess the clinical relevance of PROMs used to evaluate patients having received TKA were accessed. Only studies which evaluated the MCID, PASS, or SCB were eligible. The PROMs of interest were the Forgotten Joint Score-12 (FJS-12), the Oxford Knee Score (OKS), the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) and its related subscales activity of daily living (ADL), pain, quality of life (QoL), sports and recreational activities, and symptoms, the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) score, the Knee Society Score (KSS) and related function score, and the Short Form-12 (SF-12) and Short Form-36 (SF-36). RESULTS: Data from 29,737 patients were collected. The overall risk of bias was low to moderate. The great variability of thresholds for MCID, SCB and PASS between questionnaires but also between investigated aspects was noted, whereby MCIDs for the SF-36 appear lower than for knee-specific questionnaires. CONCLUSION: Despite its critical role from a patient's perspective, the dimension of SCB is still neglected in the literature. Moreover, thresholds for the different concepts need to be condition-specific. We encourage authors to specifically report such data in future studies and to adhere to previously reported definitions to allow future comparison. Level of evidence Level IV, systematic review and meta-analysis.
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