間葉系軟骨肉腫の膵臓転移：外科的症例報告と文献のレビュー

はじめに：間葉系軟骨肉腫（MC）は、主に骨に影響を与える急速に進行性肉腫です。軟骨肉腫の3％のみを占め、これらの腫瘍の約3分の1が骨格外部位で発生します。 症例の提示：著者らは、8年前にMCと診断された42歳の患者の臨床症例を提示し、現在は触知可能な上腹部腫瘤で病院に入院しました。臨床検査および臨床検査では、膵臓の体と尾部への転移と脾臓の浸潤を含むMC腫瘍の一貫した結果が示されました。外科的切除と全身スクリーニングを実施して、他の場所に病変がないことを確認しました。定期的なフォローアップでは、15か月後には局所的な病変や合併症は見つかりませんでした。 臨床的議論：膵臓の転移性骨格間葉系軟骨肉腫は非常にまれです。私たちの現在の理解のために、医学文献で文書化されたこのようなケースは14のみです。膵臓転移の症状は多様であり、転移性間葉系軟骨肉腫のX線撮影の特徴は通常異なるものではありません。 結論：MC腫瘍は軸方向系以外の部位で頻繁には発生しませんが、MCの既往歴のある患者に後で提示する腫瘍は、転移MCの診断を確認するためにレビューする必要があります。治療は、手術、放射線療法、全身療法の間で異なる場合があります。

INTRODUCTION: Mesenchymal chondrosarcoma (MC) is a rapidly progressive sarcoma that predominantly impacts the bones. Making up only 3% of chondrosarcomas, about one-third of these tumours develop in extra-skeletal sites. CASE PRESENTATION: The authors present a clinical case of a 42-year-old patient who was diagnosed with MC 8 years ago, now admitted to the hospital with a palpable epigastric mass. Clinical and laboratory examinations showed consistent results for MC tumours, with metastasis to the body and tail of the pancreas and invasion of the splenic vein. Surgical resection and systemic screening were performed to ensure that there were no lesions elsewhere. Regular follow-up has found no localized lesions or complications after 15 months. CLINICAL DISCUSSION: Metastatic extra-skeletal mesenchymal chondrosarcoma of the pancreas is exceptionally rare. To our current understanding, only 14 such cases have been documented in medical literature. The symptoms of pancreatic metastasis are diverse and the radiographic features of metastatic mesenchymal chondrosarcoma are not typically distinct. CONCLUSIONS: Although MC tumours do not frequently occur in sites other than the axial system, a tumour presenting later in a patient with a history of MC should be reviewed to confirm the diagnosis of metastatic MC. Treatment can vary between surgery, radiation therapy and systemic therapy.