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目的：光学コヒーレンス断層撮影（OCTA）画像のフラクタル寸法（FD）とラクナリティ（LAC）の黄斑値とラクナリティ（LAC）の関係と、蛍光網膜血管造影（FA）の末梢網膜非灌流領域（NPA）の存在を調査すること治療に不変の糖尿病性黄斑浮腫（DME）の患者。 方法：治療を受けていないDMEの50人の患者は、最高補正された視力測定、FA、スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影、およびOCTAを含む完全な眼科検査を受けました。具体的には、網膜NPAの存在を検出するためにFAを実施しましたが、フラクタルOCTA分析を使用して、表面および深部毛細血管叢（SCPおよびDCP）のレベルで黄斑FDおよびLAC値を決定しました。後部極と末梢網膜のFAモンタージュフレーム、およびSCPおよびDCPの黄斑OCTAスラブが得られました。 結果：少なくとも1つの象限における末梢網膜NPAのFAの証拠を持つ30（60％）の目は、よく灌流された末梢網膜を呈する目と比較した場合、SCPとDCPの両方でFDとより高いLACを示しました。さらに、黄斑FDおよびLAC値は、網膜NPAの程度と有意に関連していることがわかりました。 結論：SCPとDCPの両方の黄斑FDとLACは、末梢網膜NPAの程度と強く関連しているようであり、したがって、それが治療を実現するDMEの眼における末梢虚血の有用な予測バイオマーカーである可能性があることを示唆しています。
目的：光学コヒーレンス断層撮影（OCTA）画像のフラクタル寸法（FD）とラクナリティ（LAC）の黄斑値とラクナリティ（LAC）の関係と、蛍光網膜血管造影（FA）の末梢網膜非灌流領域（NPA）の存在を調査すること治療に不変の糖尿病性黄斑浮腫（DME）の患者。 方法：治療を受けていないDMEの50人の患者は、最高補正された視力測定、FA、スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影、およびOCTAを含む完全な眼科検査を受けました。具体的には、網膜NPAの存在を検出するためにFAを実施しましたが、フラクタルOCTA分析を使用して、表面および深部毛細血管叢（SCPおよびDCP）のレベルで黄斑FDおよびLAC値を決定しました。後部極と末梢網膜のFAモンタージュフレーム、およびSCPおよびDCPの黄斑OCTAスラブが得られました。 結果：少なくとも1つの象限における末梢網膜NPAのFAの証拠を持つ30（60％）の目は、よく灌流された末梢網膜を呈する目と比較した場合、SCPとDCPの両方でFDとより高いLACを示しました。さらに、黄斑FDおよびLAC値は、網膜NPAの程度と有意に関連していることがわかりました。 結論：SCPとDCPの両方の黄斑FDとLACは、末梢網膜NPAの程度と強く関連しているようであり、したがって、それが治療を実現するDMEの眼における末梢虚血の有用な予測バイオマーカーである可能性があることを示唆しています。
PURPOSE: To investigate the relationship between the macular values of fractal dimension (FD) and lacunarity (LAC) on optical coherence tomography angiography (OCTA) images and the presence of peripheral retina non-perfusion areas (NPAs) on fluorescein angiography (FA) in patients with treatment-naïve diabetic macular edema (DME). METHODS: Fifty patients with treatment-naïve DME underwent a full ophthalmic examination, including best-corrected visual acuity measurement, FA, spectral-domain optical coherence tomography, and OCTA. Specifically, FA was performed to detect the presence of retinal NPAs, whereas fractal OCTA analysis was used to determine macular FD and LAC values at the level of the superficial and deep capillary plexus (SCP and DCP). FA montage frames of the posterior pole and peripheral retina, as well as macular OCTA slabs of the SCP and DCP, were obtained. RESULTS: Thirty (60%) eyes with FA evidence of peripheral retinal NPAs in at least one quadrant showed significantly lower FD and higher LAC in both SCP and DCP, when compared with eyes presenting a well-perfused peripheral retina. Furthermore, macular FD and LAC values were found to be significantly associated with the extent of retinal NPAs. CONCLUSIONS: Macular FD and LAC of both SCP and DCP seem to be strongly associated with the extent of peripheral retinal NPAs, thus suggesting that may be useful predictive biomarkers of peripheral ischemia in treatment-naïve DME eyes.
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