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背景と目的：ベースラインCTPは、梗塞コアのサイズを過大評価することがあります（ "Ghost Core"現象）。24時間のイメージングと比較して、CTPが梗塞コアを過大評価する頻度を調査し、ゴーストコアが発生する可能性が最も高い患者サブグループを特徴付けることを目指しました。 材料と方法：データは、血管内治療を受けている急性虚血性脳卒中の患者が、静脈内ネリネチドまたはプラセボに対してランダム化されたランダム化比較エスケープ-NA1試験からのものです。利用可能なベースラインCTPと24時間の追跡イメージングを有する患者が分析に含まれていました。ゴースト梗塞コアは、CTPコアボリュームマイナス24時間梗塞量> 10 mLとして定義されました。ゴーストコアのない患者と患者の臨床的特徴を比較しました。ゴーストコアと臨床特性の関連は、多変数ロジスティック回帰を使用して評価されました。 結果：1105人の患者の合計421人（38.1％）が分析に含まれていました。47（11.2％）は、ゴーストコアを> 10 mLにし、ゴースト梗塞量の中央値は13.4 mL（四分位範囲7.6-26.8）でした。若い患者の年齢、完全な再発性、CT時間に短い最後のよく知られている、そしておそらく男性の性別はゴースト梗塞コアと関連していた。 結論：CTPゴーストコアは10人の患者のうち約1人で発生し、CTPはベースラインでの梗塞コアサイズを頻繁に過大評価していることを示しています。
背景と目的：ベースラインCTPは、梗塞コアのサイズを過大評価することがあります（ "Ghost Core"現象）。24時間のイメージングと比較して、CTPが梗塞コアを過大評価する頻度を調査し、ゴーストコアが発生する可能性が最も高い患者サブグループを特徴付けることを目指しました。 材料と方法：データは、血管内治療を受けている急性虚血性脳卒中の患者が、静脈内ネリネチドまたはプラセボに対してランダム化されたランダム化比較エスケープ-NA1試験からのものです。利用可能なベースラインCTPと24時間の追跡イメージングを有する患者が分析に含まれていました。ゴースト梗塞コアは、CTPコアボリュームマイナス24時間梗塞量> 10 mLとして定義されました。ゴーストコアのない患者と患者の臨床的特徴を比較しました。ゴーストコアと臨床特性の関連は、多変数ロジスティック回帰を使用して評価されました。 結果：1105人の患者の合計421人（38.1％）が分析に含まれていました。47（11.2％）は、ゴーストコアを> 10 mLにし、ゴースト梗塞量の中央値は13.4 mL（四分位範囲7.6-26.8）でした。若い患者の年齢、完全な再発性、CT時間に短い最後のよく知られている、そしておそらく男性の性別はゴースト梗塞コアと関連していた。 結論：CTPゴーストコアは10人の患者のうち約1人で発生し、CTPはベースラインでの梗塞コアサイズを頻繁に過大評価していることを示しています。
BACKGROUND AND PURPOSE: Baseline CTP sometimes overestimates the size of the infarct core ("ghost core" phenomenon). We investigated how often CTP overestimates infarct core compared with 24-hour imaging, and aimed to characterize the patient subgroup in whom a ghost core is most likely to occur. MATERIALS AND METHODS: Data are from the randomized controlled ESCAPE-NA1 trial, in which patients with acute ischemic stroke undergoing endovascular treatment were randomized to intravenous nerinetide or placebo. Patients with available baseline CTP and 24-hour follow-up imaging were included in the analysis. Ghost infarct core was defined as CTP core volume minus 24-hour infarct volume > 10 mL). Clinical characteristics of patients with versus without ghost core were compared. Associations of ghost core and clinical characteristics were assessed by using multivariable logistic regression. RESULTS: A total of 421 of 1105 patients (38.1%) were included in the analysis. Forty-seven (11.2%) had a ghost core > 10 mL, with a median ghost infarct volume of 13.4 mL (interquartile range 7.6-26.8). Young patient age, complete recanalization, short last known well to CT times, and possibly male sex were associated with ghost infarct core. CONCLUSIONS: CTP ghost core occurred in ∼1 of 10 patients, indicating that CTP frequently overestimates the infarct core size at baseline, particularly in young patients with complete recanalization and short ischemia duration.
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