ヒスパニック系、黒人、白人のアメリカ人の近隣障害と2型糖尿病の格差

はじめに：約3,200万人のアメリカ人が2型糖尿病を患っており、その数は増え続けています。疎外された人種/民族グループのメンバーや、障害のある地域の住民（すなわち、ゴミや破壊行為のある人）を含む、特定のサブグループの間でより高い有病率が観察されます。制度化された差別的慣行は、非ヒスパニック系白人と比較して、乱れた地域の疎外された人種/民族グループの不均衡な表現をもたらしました。これらの近隣格差は、近隣障害の兆候が近隣からの一般的な撤退に関連していることを考えると、健康格差に部分的に寄与する可能性があり、身体的および社会的関与の両方の機会を最小限に抑えます。しかし、研究では、近隣障害の割合を報告することと、近隣障害が健康と幸福に対する脅威をもたらすものと解釈される程度の両方において、人種/民族グループ間の変動性が示唆されています。 方法：2016-2018の健康および退職研究データ（n = 10,419、平均年齢= 67歳）、高齢の成人の代表的なサンプルを使用して、この研究は、知覚された近隣障害と2型との関連の人種/民族の違いの可能性を調べました。糖尿病のリスク。参加者は、近隣障害と2型糖尿病の状態に対する認識を報告しました。重み付きロジスティック回帰モデルは、知覚された近隣障害、人種/民族性、およびそれらの相互作用により、2型糖尿病リスクを予測しました。 結果：非ヒスパニック系黒人とヒスパニックは、2型糖尿病のリスクが高かった。これらの2つのグループは、非ヒスパニック系白人と比較して、近隣でより多くの障害を報告しました。より多くの近隣障害を知覚することは、2型糖尿病リスクの増加と関連していましたが、人種/民族性と障害の相互作用は有意ではありませんでした。 議論：現在の研究の結果は、近隣レベルのストレッサーである近隣障害を知覚することの悪影響が、2型糖尿病リスクの増加にまで及ぶことを示唆しています。

INTRODUCTION: Approximately 32 million Americans have type 2 diabetes, and that number continues to grow. Higher prevalence rates are observed among certain subgroups, including members of marginalized racial/ethnic groups as well as residents of disordered neighborhoods (i.e., those with more trash and vandalism). Institutionalized discriminatory practices have resulted in disproportionate representation of marginalized racial/ethnic groups in disordered neighborhoods compared to non-Hispanic Whites. These neighborhood disparities may partially contribute to health disparities, given that signs of neighborhood disorder often relate to a general withdrawal from the neighborhood, minimizing opportunities for both physical and social engagement. Yet, research suggests variability across racial/ethnic groups both in reporting rates of neighborhood disorder and in the extent to which neighborhood disorder is interpreted as posing a threat to health and well-being. METHODS: Using 2016-2018 Health and Retirement Study data (n = 10,419, mean age = 67 years), a representative sample of older US adults, this study examined the possibility of racial/ethnic differences in associations between perceived neighborhood disorder and type 2 diabetes risk. Participants reported their perceptions of neighborhood disorder and type 2 diabetes status. Weighted logistic regression models predicted type 2 diabetes risk by perceived neighborhood disorder, race/ethnicity, and their interaction. RESULTS: Non-Hispanic Blacks and Hispanics had higher type 2 diabetes risk; these two groups also reported more disorder in their neighborhoods compared to non-Hispanic Whites. Perceiving more neighborhood disorder was associated with increased type 2 diabetes risk, but the interaction between race/ethnicity and disorder was not significant. DISCUSSION: Findings from the current study suggest that the negative effects of perceiving neighborhood disorder, a neighborhood-level stressor, extend to increased type 2 diabetes risk.