未熟児の無呼吸におけるメチルキサンチン

カフェインとテオフィリンは、新生児の無呼吸の治療に効果的です。有効性と比較有効性の対照研究と毒性の研究は、目に見えて欠けています。両方の薬物は、呼吸センターの刺激により抗終身の活性を発揮します。両方の薬物は、赤ちゃんからゆっくりと除去され（カフェインがテオフィリンよりも遅く）、それに応じて用量を調整する必要があります。新生児はカフェインをほとんど変化させず、テオフィリンをカフェインに有意にメチル化します。カフェインは、その幅が広い治療指数、投与の容易さ（つまり、1日1回投与）、血漿濃度の変動が長くなるため、中央の中心性の強力な効果が少なく、末梢副作用が少ないため、カフェインは好ましいと思われます。懸念のある分野と実行可能な研究が議論されています。

Caffeine and theophylline are effective in the treatment of apnea in the newborn infant. Controlled studies of efficacy and comparative efficacy and studies of toxicity are visibly lacking. Both drugs exert their anti-apneic activity by stimulation of the respiratory center. Both drugs are eliminated from the baby slowly (caffeine even slower than theophylline) and doses should be adjusted accordingly. Neonates excrete caffeine largely unchanged and they methylate theophylline to caffeine significantly. Caffeine seems preferable to theophylline because of its wider therapeutic index, ease of administration (i.e., given once per day), lesser fluctuation in plasma concentration owing to longer half-life, potent central respirogenic effect, and fewer peripheral side effects. Areas of concern and feasible research have been discussed.