視覚的なアグノシア模倣記憶障害：後部皮質萎縮の症例報告

ビジョンスペシャリストは、後部皮質萎縮（PCA）症候群の認識の向上から利益を得ます。視覚的症状として主要な苦情を適切に特定できなかった場合、診断や診断の遅延が誤っている可能性があります。以前は健康で59歳の女性が、「彼女のものを失う」という5年間の歴史を紹介しました。精神医学的および神経眼科的評価により、この症状は、視覚アグノシアと同時のアナグニシアの特徴としてよりよく認識されました。彼女はまた、アグラフィア、眼の運動性失態症、視神運動失調症、プロポグニシア、カイネトプシア、トポグラフグラググラグニシアなど、視覚処理機能障害が高いことを示す、以前に認識されていなかった複数の症状を提示したため、PCAの調査をさらに評価しました。認知評価、脳の構造/機能的イメージング、および臨床検査を含む精密検査の後、彼女は視覚的なアルツハイマー病と診断されました。PCAの患者は、症状の詳細なレビューと、認知評価ツール、さまざまなタイプの視周測定、色視力検査、および正しい管理と評価のための非遅延精神医学的相談などのオフィステストの使用に値します。このレポートでは、PCA患者を評価する際に考慮すべき5つの重要な側面を強調します。

Vision specialists will benefit from increased awareness of posterior cortical atrophy (PCA) syndrome. Failure to adequately identify the chief complaint as a visual symptom may lead to incorrect diagnosis or diagnostic delay. A previously healthy, 59-year-old woman presented with a 5-year history of 'losing her stuff'. Upon psychiatric and neuro-ophthalmological evaluation, this symptom was better recognised as a feature of visual agnosia and simultanagnosia. She also presented with multiple previously unrecognised symptoms indicative of higher visual processing dysfunction, such as alexia without agraphia, ocular motor apraxia, optic ataxia, prosopagnosia, akinetopsia and topographagnosia, so further assessment to investigate for PCA was carried out. After a work-up including cognitive assessment, brain structural/functional imaging, and laboratory tests she was diagnosed with visual-variant Alzheimer's disease. Patients with PCA merit a detailed review of their symptoms, as well as the use of office tests such as cognitive evaluation tools, different types of perimetry, colour vision tests, and non-delayed psychiatric consultation for correct management and assessment. This report will emphasise five key aspects to be considered when evaluating patients with PCA.