腱のマレット指の治療のためのアンカー技術と組み合わせた新しいプロレン縫合の引き抜き技術

背景：マレットの指の変形は、患者に不快感と不便を引き起こす一般的な障害です。さまざまな外科的アプローチの存在にもかかわらず、外科的管理は物議を醸す主題のままです。 方法：2021年1月から2022年6月の間に認められた孤立した腱マレット指を持つ26人の患者の臨床データを遡及的に分析しました。年。怪我の原因は、負傷（15症例）、スポーツの衝突怪我（9症例）、および捻rain（2症例）を削減することでした。怪我と手術の間の時間間隔は、2時間から48日の範囲で、平均12日でした。外科的処置中、遠位透過性関節は、Kirschnerワイヤを使用して軽度の背屈位置に固定されました。吸収可能なアンカーを使用して、指伸筋腱の挿入点の再構築を支援しました。さらに、補強には4-0のプロレン縫合が使用されました。 結果：26人の患者全員が6か月から24か月の範囲の期間、平均追跡期間の9か月の範囲でフォローアップされました。遠位透過性関節の機能が保存されました。Crawfordの機能評価基準によれば、罹患した指の機能は15症例で優れており、8症例で良好で、3つのケースでは公平であり、いずれの場合も貧弱でした。 結論：新しいプロレン縫合の引き抜き技術は、腱マレットの指を修復し、腱骨の解剖学的単位を再構築するための効果的なアプローチです。この治療オプションは、優れた機能結果の高い割合で好ましい結果を提供します。

BACKGROUND: Mallet finger deformity is a prevalent disability that causes discomfort and inconvenience to the patients. Despite the existence of various surgical approaches, surgical management remains a controversial subject. METHODS: We retrospectively analyzed the clinical data of 26 patients with isolated tendinous mallet fingers who were admitted between January 2021 and June 2022. Among them, there were 18 men and eight women, aged between 20 and 56 years, with an average age of 38 years. The causes of injury were cutting injuries (15 cases), sports impact injuries (nine cases), and sprains (two cases). The time interval between injury and surgery ranged from 2 hours to 48 days, with an average of 12 days. During the surgical procedure, the distal interphalangeal joint was fixed in a mild dorsiflexion position using Kirschner wire. Absorbable anchors were used to assist in the reconstruction of the insertion point of the finger extensor tendon. Additionally, a 4-0 Prolene suture was used for reinforcement. RESULTS: All 26 patients were followed up for a period ranging from 6 to 24 months, with an average follow-up duration of 9 months. The function of distal interphalangeal joint was preserved. According to the Crawford functional evaluation criteria, the function of the affected fingers was excellent in 15 cases, good in eight cases, fair in three cases, and poor in no cases. CONCLUSIONS: A novel Prolene suture pull-out technique is an effective approach to repair tendon mallet finger and reconstruct the tendon-bone anatomical unit. This treatment option provides favorable outcomes, with high rates of excellent and good functional results.